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病人安全

    醫病共享決策(Shared Decision Making,SDM這個名詞最早是1982年美國以病人為中心照護的共同福祉計畫上,為促進醫病相互尊重與溝通而提出。在1997年由Charles提出操作型定義,至少要有醫師和病人雙方共同參與,醫師提出各種不同處置之實證資料,病人則提出個人的喜好與價值觀,彼此交換資訊討論,共同達成最佳可行之治療選項。

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決策輔助主題及工具

單位 主題
心臟血管內科
.冠狀動脈血管攝影發現有嚴重的冠狀動脈狹窄,有哪些治療方式?
.我有嚴重心臟衰竭:我應該接受心臟再同步節律器置入嗎?
腎臟內科
面對末期腎臟病,我應該選擇哪一種治療方式 ?
末期腎臟病,洗腎或安寧緩和療護選擇
內分泌新陳代謝科
.第二型糖尿病病友當血糖控制不良,該選擇何種治療方式?
胸腔內科
我有氣喘,在吸入型類固醇或口服藥物之間如何選擇?
.嚴重肺阻塞呼吸衰竭時的醫療決策選擇?
失能病人出院需有人照顧,我可以有哪些安頓選擇方式呢?
.我有氣喘肺阻塞,如何選擇適合自己的吸入性藥物?
血液腫瘤科
.癌症患者接受化學藥物治療,有那幾種人工血管可以選擇?
老人醫學科
.該如何選擇導尿方案?
胸腔內科 / 呼吸照護中心
內科部重症醫學科
外科部重症醫學科
急診暨重症醫學部
重症後呼吸衰竭的醫療決策選擇?
呼吸衰竭氣管內管拔管失敗後的醫療決策選擇? 衛教簡章
外科部重症醫學科
.嚴重腦損傷導致重度昏迷的照護選擇
.插管合併長期呼吸器使用的病人,是否該選擇氣管造口術?
內科部重症醫學科
外科部重症醫學科
.失禁病人如何選擇「皮膚清潔劑」及「保護劑」?
.重症末期病人應接受積極治療或緩和療護?
急診暨重症醫學部
.生命末期面對急救,該如何選擇?
耳鼻喉暨頭頸部
頭頸癌手術後需要補皮,我的皮瓣選擇
頭頸癌手術後需要補皮,我的植皮選擇
被診斷口咽癌,我的治療選擇?
唾液腺手術治療方式有那些選擇?
骨科部
.退化性膝關節炎,該選擇保守治療還是人工膝關節置換手術?   
我有髖關節病變,該選擇保守治療還是人工髖關節置換手術?
.創傷性重度肢體損傷,肢體損傷嚴重程度評分(MESS score)為7分或8分,
    該重建還是截肢?
重建整形暨手外科 .困難癒合傷口之皮膚移植,手術該如何選擇?
一般外科
.乳癌手術,我該如何選擇呢?
.我罹患乳癌,有哪些乳房重建手術方式可以選擇呢?
.我有一顆需要開刀的肝腫瘤(肝癌),該選擇怎麼樣的手術方式?
.我的腹股溝疝氣,該選擇何種手術方式?
.我的膽結石須立即開刀嗎?還是先以藥物症狀治療?    
神經外科
.腰椎椎間盤突出,手術該如何選擇?
創傷性神經損傷失能個案復健治療,該如何選擇?
腦瘤手術,我該如何選擇?
大腸直腸外科
當罹患大腸直腸癌需接受手術治療,我該如何選擇手術方式?
.當罹患大腸直腸癌且有腹膜轉移,我該如何選擇化療方式?
心臟外科
.我有主動脈瓣膜狹窄疾病,如何選擇適合自己治療方式?  
.我有主動脈瘤疾病,如何選擇適合自己治療方式?
.我有冠狀動脈疾病,如何選擇適合自己的治療方式?   
.我有靜脈曲張,如何選擇適合自己的手術方式?
.我有瓣膜疾病,如何選擇適合自己治療方式?
.我有瓣膜疾病,如何選擇適合自己人工瓣膜? 
胸腔外科
.輕微肋骨骨折治療方案,該如何選擇? 
.肺癌行肺葉切除手術,我可以選擇哪些手術方式?
.食道癌接受食道切除及重建手術,是否接受術後加速康復(ERAS)照護?
泌尿科
.慢性腎臟病第三期以上患者罹患上泌尿道上皮癌的治療選擇有哪些?  
麻醉部
.罹患上肢交感神經失養症,我該接受何種介入性治療?
.介入性疼痛治療:
   罹患腰椎神經根病變(坐骨神經痛),我該接受何 種介入性治療?
.決定接受下肢骨折或關節置換手術時,哪一種麻醉方式更適合我?
決定接受手術時,哪一種麻醉方式更適合我? 
復健醫學部
已經選擇鼻胃管處置,是否該選擇使用兩截式鼻胃管?   
神經醫學部
.有心房顫動應該服用抗凝血藥預防再次腦梗塞嗎?
.我的家人患有失智症且吞嚥困難,有哪些進食方式可以選擇?
精神醫學部
.當我被診斷思覺失調症該使用長效針劑嗎?
婦產部
.未成年青少女懷孕時有哪些選擇?
做妊娠糖尿病篩檢時,我有什麼選擇呢?
家庭醫學科
.我要去瘧疾高風險地區,該選擇哪種預防用藥
安寧緩和療護科 .末期病人進食量減少, 有哪些進食方式可以選擇?
牙科 缺牙的治療方式選擇?
兒童外科 兒童膀胱輸尿管逆流需要手術嗎?
.壞死性腸炎,有哪些手術治療的選擇?
兒童過敏免疫風濕科 我的孩子有異位性皮膚炎且用藥超過三個月,皮膚還是很癢該怎麼辦?
兒童骨科 我的寶寶要做新生兒髖關節超音波檢查嗎?
兒童胸腔暨重症醫學科 青少年第一次大範圍自發性氣胸發病是否需接受胸腔鏡手術?
兒童血液腫瘤科 兒童癌症化學治療人工血管選擇

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2022/09/08

醫病共享決策

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