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照顧青春期病患：尊重自主權、提供資訊與情緒支持2022.11.01
有一位15歲的青春期女生，因未來初經來潮，家人帶她就醫，經超音波確認有子宮，但MRI檢查卻顯示無子宮及卵巢，有睪丸但已鈣化。為了處理相應的問題，醫療團隊規劃了手術，並接到一項特殊請求，不告知病人其實際病況，僅告知是腹部腫瘤手術。父母擔心病人在青春期面臨生理變化時，無法正向面對。
在此情境下，我們首先要考慮的是病人的自主權利。根據病人自主權利第5條，醫療機構或醫師應以適當方式告知病人病情、治療方針、預後情形等相關事項。然而，由於病人是無行為能力的未成年人，這使得告知的方式變得更加複雜。
針對這種情況，建議醫療團隊與家長充分討論後，以適當的方式告知生理構造的差異。考慮到病人可能面臨的生理問題以及心理性別的認同問題，建議分階段告知，提供相關的情緒支持。這樣的輔導方式可以讓病人在了解自己的身體狀況的同時，更好地適應生理及心理的變化。
在整個照護過程中，醫療團隊應該注重溝通，與家屬密切合作，確保提供適切的資訊並提供支持。這不僅有助於病人的心理調適，也有助於建立家庭和醫療團隊之間的信任關係。
最終，我們要以病人的最大利益為出發點，並根據其理解程度和成熟度，提供適切的資訊和支持，讓她能夠健康成長。這樣的照護方式既尊重了病人的權利，也考慮了她在青春期面臨的獨特困境。
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