健康新闻分享：【防重症！医吁糖尿病友 接种「4大疫苗」】
台湾是亚洲地区糖尿病盛行率最高的国家，根据国民健康署统计，全国约有200多万名糖尿病病患，且每年以2万5千名的速度持续增加。糖尿病及其所引发的并发症影响国人健康不容小觑，医疗负担相当庞大。然而糖尿病患者，因血糖控制不佳及高血糖所导致的免疫功能受损，为感染性疾病发生的高风险族群。
历经新型冠状病毒 (COVID-19) 大流行，针对糖尿病患者进行常规疫苗预防接种宣导更是显得格外重要，疫苗接种不仅可以直接防止疾病的发生、减少住院率，也可避免因感染而影响血糖控制。
为此，中华民国糖尿病学会与社团法人中华民国糖尿病卫教学会中的多位糖尿病专家学者，共同建立临床指引工作小组，特别聚焦於2022年第2型糖尿病临床照护指引的第二十二章：与糖尿病相关的特殊情况之第五节：感染与疫苗注射，针对糖尿病患者所应接种之疫苗及预防接种建议进行撰写，在多次会议讨论後，并根据文献实证及社会现状需求，完成与时俱进的内容修订编撰。
不只新冠疫苗！糖友应筑起感染性疾病防护罩，积极接种预防、提升免疫力
社团法人中华民国糖尿病学会黄建宁理事长表示，根据卫福部109年国人死因统计资料，糖尿病长期是台湾十大死因第五名，18岁以上国人糖尿病盛行率为11.1% (男性12.4%；女性9.7%)，每年新增的糖尿病患者数字甚至超过新生儿出生人口。
然而，当糖尿病患者因血糖控制不良时，导致他们的免疫功能受损，将增加感染风险。常见的感染如流感、带状?疹、新冠肺炎及肺炎链球菌等等。感染後导致严重并发症的风险大增，例如糖尿病族群一旦感染流感，可能引起体内的发炎反应，使血糖升高、肺炎、心肌炎、败血症等并发症。因此，唯有透过日常保健及接种疫苗，提升防御力，才能有效避免感染发生。其中又以带状?疹、肺炎链球菌、流感及新冠疫苗为首要建议施打的疫苗。
糖尿病族群因血糖控制不佳以及高血糖导致免疫功能受损，本身就是感染性疾病发生的高风险族群，更应接受完整的疫苗预防接种。社团法人中华民国糖尿病学会杜思德常务理事说道，於这次指引内文中，明确建议糖尿病族群应施打四种重要疫苗，包含流感疫苗、带状?疹疫苗、肺炎链球菌疫苗及新冠疫苗。其中，近年来因新冠疫情影响，带状?疹的案例有明显上升趋势。据国外研究数据显示，50岁以上的新冠病毒感染者发生带状?疹的风险将增加15%-20%。
由於糖尿病患者本身属於带状?疹高风险族群，其根据台湾健保资料库调查统计，带状?疹患者中有高达五分之一患有糖尿病，此外，糖尿病族群产生严重并发症—带状?疹後神经痛的机率也是高於非糖尿病族群约1.5倍，且研究也指出糖尿病族群发生带状?疹後可能会增加63%的住院机率，因此须格外关注此类疾病并及早注射疫苗以获得保护力！
杜思德常务理事分享，近日在门诊中就遇到一名腰部长满一圈带状?疹的糖尿病病患，因疾病所带来的神经痛使他吃不下、睡不好，造成他的工作及生活作息大受影响，血糖状况也因此恶化，到目前仍持续在治疗中。因此，特呼吁糖尿病患者应自费施打带状?疹疫苗，以降低发生感染的可能性。
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