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随着人口老化、饮食习惯改变,慢性疾病人口增加,其中糖尿病及相关心血管并发症为世界慢性疾病第一名,根据台湾糖尿病年监是65岁以上国人中每10人就有1人为2型糖尿病患者。
然而在医学界及媒体报章杂志中,不停利用各种媒介提醒各位从日常生活做起,早期发现早期治疗延缓高血糖并发症,我们真能贯彻执行的又有多少?
在糖尿病照顾及预防上,代表2-3个月平均血糖的糖化血色素(HbA1c)是照顾上评估患者诊断及控糖达标的重要指标。能长期稳定控制的患者,除了定期回诊外,在家中有配合指尖血糖值监测,也是致胜的关键。
近年糖尿病照顾指引,糖尿病控制目标除了糖化血色素(HbA1c)小於7%、餐前餐後血糖值外,整体血糖目标(Time in range, 70-180mg/dl)占比大於70%是较新的评估标准。
要获得整体血糖目标(Time in range),就得感谢医疗科技下连续血糖监测器的发明,透过皮下安装小小探测器与个人智慧型手机做配对,得到7-14天的连续血糖数值。连续血糖数值可让患者及医疗团队更清楚知道,哪一段血糖值控制不佳,且可以了解食物选择对血糖值变化的影响。例如:喝3分糖饮料一小时後血糖上升至167mg/dl,比另外两餐正餐血糖波动还大;11点喝糖浆减半的拿铁、13点吃减饭便当加无糖茶,血糖波动较小。透过两天血糖波动的比较,可以让民众了解,未来应减少含糖饮品摄取,以减少血糖波动。
同理糖尿病病患也能透过配戴连续血糖监测检视周遭饮食的血糖波动,再搭配医疗团队的教学及良好生活习惯建立,有机会赋予自己除了过去糖化血色素、指尖血糖外,更便捷且即时的血糖照顾。
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