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【老年糖尿病与糖尿病足】

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糖尿病神经病变及周边血管病变所造成的感觉异常、肢体循环及灌流不足、影响行走功能等，都是糖尿病足的风险因子。

一项美国研究则显示，65 岁以上糖尿病患者发生率最高的并发症，为糖尿病足相关的脚部疼痛、跛行及蜂窝性组织炎(cellulitis) 等下肢症状。

65–74 岁及 75岁以上的糖尿病患者，截肢发生率是同龄非糖尿病人口的 5.9 倍及 2.7 倍。在台湾，有半数接受非创伤性下肢末端截肢手术的患者为糖尿病患。

因此，糖尿病足的预防及足部照顾，对於老年糖尿病患者着实是不可轻忽。

临床处置：

每次回诊都应检视老年患者足部是否有受伤、感染徵象、或溃疡，并且至少每年进行一次周边血管疾病及神经病变的筛检。亦需注意卫教生活环境的安全性，如避免杂物堆放、有足够的照明、使用拐杖或助行器等，以降低跌倒风险。

资料来源：2019 老年糖尿病临床照护手册。

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