【糖友注意】控制血糖，别忘了顾好你的牙！糖尿病与牙周病的双向危机
很多人都知道糖尿病要控制饮食、注意足部护理，但您知道吗？「牙齿状况」其实也是糖尿病照护中非常关键、却最容易被忽略的一环。
糖尿病和口腔健康有着密不可分的「双向关系」。牙齿没顾好，不仅容易掉牙，还可能让血糖更难控制。
血糖偏高时，唾液与牙龈沟液中的糖分也会跟着上升，等於持续为口腔细菌提供养分。细菌大量繁殖、牙菌斑堆积後，蛀牙与牙周病的机率会大幅提升。
糖尿病会影响免疫防御与微循环！！牙龈一旦发炎，组织修复能力比一般人差，伤口更难癒合。原本轻微的牙龈炎，在糖友身上更容易恶化成严重牙周病。
部分糖友因多尿、神经病变或药物影响，唾液分泌减少。唾液本来能冲刷细菌、中和口腔酸硷，口水变少等於少了一层天然保护。
高血糖会引发并加重牙周病；牙周组织的慢性发炎，又会释放发炎物质进入血液，加重胰岛素阻抗，让「血糖更难降下来」。这是互相拖累的恶性循环。研究也显示，妥善治疗牙周病後，糖化血色素（HbA1c）平均约可下降 0.3%–0.5%，有助打破这个循环。
建议「餐後、睡前」刷牙，并务必搭配牙线或牙间刷，牙缝是细菌最爱躲藏的死角，单靠牙刷刷表面绝对不够。若有吸菸习惯，也请尽量和医师讨论戒菸，因为吸菸会明显加重牙周破坏。
找牙医时，请第一时间告知「我有糖尿病」，并提供近期糖化血色素（HbA1c）、目前用药与是否曾低血糖。这能帮助医师评估感染与伤口癒合风险，拟定较安全的治疗或拔牙计画。
糖尿病友属高风险族群，健保可约每 3 个月给付一次洗牙，并由医师评估是否适合进入「医牙全人共照试办计画」做完整照护。
按时服药、规律运动、控制饮食，让血糖维持在目标范围，才是保护牙齿与全身血管的根本之道。
牙龈反覆出血、肿胀、口臭、牙齿动摇，或血糖怎麽调都不稳，建议同时找牙科与内分泌暨新陈代谢科评估。
别让口腔发炎成为血糖失控的破口！！下次在关心血糖机数字的同时，也请留意牙龈是否容易出血、肿胀。
有任何牙齿不适或血糖控制问题，建议尽早安排至【牙科】或【内分泌暨新陈代谢科】谘询检查。
彰化基督教医院目前亦推动「医牙全人共照试办计画」，由内分泌暨新陈代谢科与牙科团队共同追踪，协助糖友同时顾血糖、顾牙周。
服务时间：周一至周五，上午：08:30-12:00；下午：14:00-17:00
收案地点：总院69诊(沐恩廊道旁)或教研大楼2楼牙科候诊区服务台 (7诊)
洽询电话：04-7238595转5269或4267
服务时间：周六，上午：08:30-12:00
收案地点：教研大楼2楼牙科候诊区服务台 (7诊)
洽询电话：04-7238595转4267
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