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【糖尿病人的健康密码:稳血糖、护肾心】
彰化基督教医院 内分泌暨新陈代谢科

糖尿病是一种全身性代谢疾病,除了影响血糖外,还可能对肾脏和心脏(心血管系统)造成严重损害。

肾脏病和心血管疾病是糖尿病人最常见的并发症,也是导致生活品质下降和死亡率增加的主要原因。

因此,糖尿病人在日常生活中,应特别注重肾脏与心脏的保护。

《糖尿病对肾脏与心脏的影响》

● 肾脏(糖尿病肾病变)

糖尿病是慢性肾脏病的主要原因之一。

长期高血糖会损害肾脏的微血管,导致肾脏过滤功能下降,进而引发蛋白尿(尿液中出现蛋白质)和肾功能衰竭。

若未及时控制,可能进展为末期肾病(ESRD),需要透析或肾脏移植。

● 心脏(心血管疾病)

糖尿病人罹患心血管疾病的风险是一般人的2至4倍。

高血糖会加速动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,进而引发高血压、冠心病、心肌梗塞、中风等心血管疾病。

此外,糖尿病还会影响心脏的泵血功能,增加心脏衰竭的风险。

《保护肾脏与心脏的关键策略》

1. 控制血糖

稳定的血糖控制是保护肾脏与心脏的基石。

建议糖尿病人与医师合作,设定个人化的血糖目标,并定期监测血糖。

建议目标:

空腹血糖:80-130 mg/dL。

饭後2小时血糖:小於 80-160 mg/dL。

糖化血色素(HbA1c): 小於 7%(依个人情况调整)。

方法:遵守医师处方的降糖药物或胰岛素治疗,并搭配健康饮食与规律运动。

2. 控制血压与血脂

高血压与高血脂是肾脏与心血管疾病的重要危险因子。

血压目标:小於130/80 mmHg(若有肾病或心血管疾病,目标可能更低)。

血脂目标:低密度脂蛋白胆固醇小於 100 mg/dL(若有心血管疾病,目标可能为 小於 70 mg/dL)。

方法:遵从医师建议服用降血压药物(如 ACE抑制剂或ARB)及降血脂药物(如他汀类药物),并减少盐分与饱和脂肪的摄取。

3. 定期检查肾脏功能

早期发现肾脏问题有助於延缓病程进展。

糖尿病人应每年至少检查一次肾功能,包括:尿液检查:检测尿蛋白(微量白蛋白尿)。

血液检查:评估肾丝球过滤率(eGFR)。

4. 健康饮食

饮食对肾脏与心脏健康至关重要。

低盐饮食:每日盐分摄取量应少於5克(约1茶匙)。

控制蛋白质摄取:若有肾功能下降,应适量减少蛋白质摄取,避免加重肾脏负担。

选择健康脂肪:多摄取不饱和脂肪酸(如橄榄油、坚果),减少饱和脂肪与反式脂肪的摄取。
多吃高纤食物:如全谷类、蔬菜和水果。

5. 规律运动

适量运动有助於改善血糖、血压与血脂,并降低心血管疾病风险。

建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、游泳),并搭配肌力训练。

6. 戒菸与限酒

吸菸会加速血管损伤,增加肾脏与心血管疾病的风险。

糖尿病人应完全戒菸,并限制酒精摄取,以减少对身体的负担。

7. 定期健康检查

糖尿病人应定期进行全身健康检查,包括心电图、血脂检查、肾功能检查等,及早发现潜在问题,并与医师讨论治疗计画。

亲爱的朋友们:

糖尿病对肾脏与心脏的影响是长期且潜在的,但透过良好的血糖控制、健康的生活方式以及定期检查,这些风险是可以有效降低的。

建议糖尿病人应与医疗团队密切合作,制定个人化的健康管理计画,积极预防并发症的发生。
健康的肾脏与心脏是幸福生活的基石,请从今天开始,为自己的健康多一分努力!

如果您有任何疑问,欢迎您与我们联系。

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2025/02/13

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