【糖尿病肌少症的提醒与预防】| 彰化基督教医院 内分泌暨新陈代谢科
各位粉丝平安：
糖尿病肌少症是一种随着年龄增长，许多糖尿病病人会出现肌肉量下降和肌力减弱的情况。肌少症不仅影响行动力，还可能增加跌倒、骨折等并发症的风险。
以下我们将介绍糖尿病肌少症的病因、症状与改善策略，协助您和家人有效地预防和管理这一状况。
1. 糖尿病肌少症的定义
糖尿病肌少症是指糖尿病病人的肌肉质量与肌力显着减少，导致功能性行动受限的状况。此病症在糖尿病病人，特别是老年糖尿病人中更为常见。
与一般老年性肌少症不同，糖尿病肌少症的发生通常与血糖不稳、胰岛素抗性、慢性炎症和营养不良等因素密切相关。
2. 糖尿病肌少症的主要原因
● 血糖不稳定：糖尿病患者的高写糖环境会阻碍肌肉细胞内的蛋白质合成，加速肌肉流失。
● 胰岛素抗性：肌肉细胞因对胰岛素敏感性下降，无法充分摄取葡萄糖与氨基酸，减少了肌肉合成的基础营养。
● 慢性低度炎症：糖尿病常伴有慢性炎症，加速肌肉流失。
● 营养缺乏：因饮食限制或肠胃功能减退，病人可能无法摄取足够的蛋白质和营养素，尤其是维持肌肉所需的氨基酸。
3. 糖尿病肌少症的常见症状
● 肌肉质量明显减少：体重无明显变化，但四肢、肩膀等部位肌肉明显减少。
● 肌力下降：平日感到体力下降，日常活动如提物、行走等出现困难。
● 运动耐力降低：即便是简单运动後也容易疲惫无力。
● 行动不便：容易跌倒或失去平衡，特别是在站立或行走时。
4. 糖尿病肌少症的预防与管理策略
规律且适合的运动：
● 阻力训练：建议进行如哑铃训练、弹力带等阻力运动，以增强肌肉质量。
● 有氧运动：例如快走、游泳，能有效帮助控制血糖，同时增强心肺功能。
● 平衡训练：如单脚站立、太极等，以增强平衡力，减少跌倒风险。
营养均衡饮食：
● 高蛋白饮食：建议每日摄取优质蛋白饮食，来支持肌肉生成。
● 补充维生素D与钙：这些营养素对於肌肉和骨骼健康至关重要，建议选择含有这些营养素的食物，或遵医嘱进行补充。
● 稳定碳水化合物摄入：建议避免过多摄取精制碳水化合物，保持血糖稳定。
良好的血糖控制：
● 规律监测血糖：透过定期的血糖测试，病人可以随时了解自身血糖波动情况，并依医师指示调整用药或饮食。
● 遵循治疗方案：按时服药，并定期回诊以调整治疗方案，确保血糖维持在适当范围内。
家人与心理支持：
糖尿病病人在面对肌少症时，需要家人和朋友的理解与支持。家人应鼓励病人积极参与运动，并协助监控日常饮食，建立健康的生活习惯。
透过心理支持，病人可更有信心地面对疾病，保持生活品质。
5. 重要提醒
● 及早干预：若出现肌力下降等症状，建议立即进行专业评估，避免肌肉流失的情况恶化。
● 持续管理：肌少症的改善需要长期的运动、饮食和血糖管理，建议与专业医疗团队密切合作，以达到最佳效果。
● 定期检查：特别是中老年病人，建议每年进行肌肉质量和肌力测试，早期发现和治疗糖尿病肌少症。
糖尿病肌少症的风险虽然随着年龄和病程增加，但通过规律运动、健康饮食和良好血糖控制，可以有效减少其发生或延缓其进程。
如果您有任何关於糖尿病肌少症的相关问题，欢迎您与我们联系。
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