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彰化基督教醫院職工福利委員會
112年度團體保險說明
主旨：員工團保分為：(壹)、自費案。(貳)、公費案。
一.員工自費案
- 本院為增加員工暨眷屬保障特委由中國人壽保險(股)公司辦理員工眷屬團體
保險，保險費採預扣制；薪資扣款月繳方式，員工可依個人意願自費選
擇參加。
- 本次承保期間自112年07月01日零時起至113年07月01日零時止。
- 自費案保障部份微調(員工、配偶、子女意外傷害醫療限額保障調高)，請依個人需求斟酌是否續保、加保。
二.調查期間及加退保注意事項及填寫要點：
- 新加保調查期間：即日起至112年7月21日止(逾期不受理)，經核保通過後，
自次月1日零時起正式生效；除新進員工、新婚配偶及新生子女 開放每月加保外，餘不開放中途加保；另員工於保險期間離職或退休，其員工暨眷屬保險繼續有效至當月月底止，餘不開放中途退保作業。
1).新加保者：被保險人均需填寫加入調查表，投保壽險、健康醫療險、
重大疾病商品者均須填寫健康告知聲明書，核保通過後始承保。
2).續保者：視同原計劃別續保；其受益人依要保書約定為準。
3).不續保：請填寫加入調查表，自112年7月1日零時終止。
4).異動者(計劃異動)：係指原已投保，欲等級異動者。員工與配偶須同等級。若保額增加者，須填寫加入調查表與健康告知聲明書(保額減少者僅需
填寫加入調查表)，核保通過後始承保，自次月1日零時生效。
5).新進員工、新婚配偶及新生子女：於符合資格一個月內(須檢附勞保到職加保申請書或 其他證明文件)，每月15日前送件，核保通過後，自次月1日零時生效；每月15日後送件，核保通過後，自次次月1日零時生效。
6).不開放中途退保作業：除因員工離職、退休、被保險人死亡時情形，請通知各單位人事部門辦理退保，其保險效力至該員工離職、退休、被保險人死亡之當月月底止，餘不開放中途退保作業。
- 員工本人須先參加後方可附加眷屬，員工與配偶須同等級，且眷屬各項保額不得高於員工本人。
- 夫妻同為本院員工時，限個別以員工身分加保，不得以眷屬身分重複加保；眷屬亦不得重複加保。
- 員工及配偶參加年齡上限為70歲(70歲+6個月內)；子女自出生且健康出院起至未滿23歲(23歲+6個月內)；父母親(含配偶父母親)參加年齡上限為80歲(80歲+6個月內)；逾本契約約定最高承保年齡人員(含員工、配偶、子女、 父母)不再續保。
- 員工於保險期間離職或退休，則眷屬保險繼續有效至該員工離職或退休之當月月底止。
- 本保險之保險金受益人依保單約定如下：醫療險受益人為被保險人本人，員工身故受益人依法定繼承人順位，眷屬身故受益人為員工。
- 相關文件請勿塗改，如有塗改請換表重填或於塗改處簽章。
三.員工自費保險計劃表：(眷屬職業等級限4級內)
本說明僅供參考，詳細商品內容及給付限制，以本院與中國人壽保險(股)公司簽訂之保單條款為準。
- 保險法127條：保險契約訂立時，被保險人已在疾病或妊娠清況中者，保險人對該項疾病或分娩不負給付保險金額之責任。
- 重大疾病：等待期30天，自本契約生效(指新加保者，自加保日計算)後起第31天起，初次確診羅患重大疾病。
{癌症(重度) 、急性心肌梗塞(重度)、冠狀動脈繞道手術 (90天觀察期) 、腦中風後障礙(重度)、
末期腎病變、癱瘓(重度)、重大器官移植或造血幹細胞移植}
四、加退保申請服務及駐點:
1.總院：每週二、三、四，中午12：00~13：30 (職福會駐點)
分院：每週一次 (請洽各區服務人員 如下表)
2.申請表格索取地點及各院區服務人員如下表
(a)總院：職福會休閒中心
(b)中華院區：請洽各區中國人壽服務人員 (如表)
(c)二林分院：請洽各區中國人壽服務人員 (如表)
(d)鹿基分院：請洽各區中國人壽服務人員 (如表)
(e)長青院區：請洽各區中國人壽服務人員 (如表)
(f) 雲基分院：請洽各區中國人壽服務人員 (如表)
(g)漢基分院：請洽各區中國人壽服務人員 (如表)
(h)南基分院：請洽各區中國人壽服務人員 (如表)
(g)自行下載：
112年自費團保加退申請表檔案下載 填表日期請勿填寫(留空白)、
112年健康告知聲明書檔案下載 填表日期請勿填寫(留空白)、
範例：加保表填寫範例檔案下載、健康告知填寫範例檔案下載、
注意：(1)新加保者及調高計劃者必須再列印健康告知聲明書 。
(2)本次加退申請、健告聲明。日期請勿填寫(留空白)
二.員工公費案：(扣繳福利金員工試用期滿隔月自動加保)
本說明僅供參考，詳細商品內容及給付限制，以本職福會與中國人壽保險(股)公司簽訂之保單條款為準。
1.保險法127條：保險契約訂立時，被保險人已在疾病或妊娠清況中者，保險人對該項疾病或分娩不負給付
保險金額之責任。
2.重大疾病：等待期30天，自本契約生效(指新加保者，自加保日計算)後起第31天起，初次確診罹患重大疾病。{癌症(重度) 、急性心肌梗塞(重度)、冠狀動脈繞道手術 (90天觀察期) 、腦中風後障礙(重度)、
末期腎病變、癱瘓(重度)、重大器官移植或造血幹細胞移植}
三.本團體保險條款樣本如PDF檔 待更新中
四.主 辦 單 位：彰化基督教醫院職工福利委員會
五.委任承保公司：中國人壽保險(股)公司
六.團 險 經 辦 人：職福會幹事 林怡玲(分機：4049)
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