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糖尿病神經病變及週邊血管病變所造成的感覺異常、肢體循環及灌流不足、影響行走功能等,都是糖尿病足的風險因子。
一項美國研究則顯示,65 歲以上糖尿病患者發生率最高的併發症,為糖尿病足相關的腳部疼痛、跛行及蜂窩性組織炎(cellulitis) 等下肢症狀。
65–74 歲及 75歲以上的糖尿病患者,截肢發生率是同齡非糖尿病人口的 5.9 倍及 2.7 倍。在臺灣,有半數接受非創傷性下肢末端截肢手術的患者為糖尿病患。
因此,糖尿病足的預防及足部照顧,對於老年糖尿病患者著實是不可輕忽。
臨床處置:
每次回診都應檢視老年患者足部是否有受傷、感染徵象、或潰瘍,並且至少每年進行一次週邊血管疾病及神經病變的篩檢。亦需注意衛教生活環境的安全性,如避免雜物堆放、有足夠的照明、使用拐杖或助行器等,以降低跌倒風險。
資料來源:2019 老年糖尿病臨床照護手冊。
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2022/03/14

動畫影片【老年糖尿病與糖尿病足】

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