【避免發生糖尿病足-控糖、檢查與篩檢缺一不可!】| 彰化基督教醫院 內分泌暨新陳代謝科
糖尿病病人足部潰瘍的風險因子包括:糖尿病神經病變、周邊血管疾病、足部變形、足部受力改變、皮膚保護喪失、步行不穩或視力不佳增加跌倒風險碰撞機會等。
而潰瘍惡化、足部感染、及周邊血管疾病則為截肢的主要因子。
2.糖尿病人,建議每年至少進行一次周邊血管疾病的相關病史詢問和理學檢查。
3.利用足踝及手臂收縮壓比值(ankle-brachial index, ABI)篩檢周邊血管疾病(peripheral artery disease)。
4.治療動脈硬化,包括:戒菸、控制血糖、高血壓治療、對於有周邊血管疾病的病人使用 statin 類藥物、抗血小板藥物。
5.為了保護足部,應指導有糖尿病足潰瘍高風險的糖尿病人,無論是在家裡還是戶外,都不可以赤腳、僅穿著襪子或穿著薄底拖鞋走路。
6.指導有糖尿病足潰瘍高風險的糖尿病人,應穿著適當鞋具,以預防足底或非足底的足部潰瘍首次發生,或非足底的足部潰瘍一再發生。
當足部變形或潰瘍前期徵象出現時,應考慮處方治療鞋(therapeutic shoe), 客製化鞋墊(custommade insole),或足趾裝具(toe orthosis)。
所以積極的控糖與定期的檢查與篩檢是相當重要的,若您有任何關於【#糖尿病足】的相關問題,歡迎與我們聯繫。
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資料來源:2022第2型糖尿病臨床照護指引
圖片來源:Midjourney ai
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