一、前言
當您所愛的親人邁向死亡時，下面的護理指導能幫助我們了解並確認病人已經往生，以及如何取得死亡證明書
二、安寧居家病人在家中死亡的確認及時間判定方式
1.如何知道已經死亡
當死亡來臨，病人可能會有以下表現：
⊙雙眼直視，而且眼皮微微的睜開。
⊙沒有呼吸、沒有脈搏。
⊙搖晃病人或與他對話沒有反應。
⊙大小便失禁。
⊙下頷關節鬆弛，嘴巴微張。
2.如何確認死亡時間判定
當您懷疑病人可能死亡，您可以：
(1)先確認現在當下的時間，接著再進行下列步驟及檢查，確認是否已無呼吸和心跳。
(2)測量3分鐘呼吸(看胸部或腹部是否有起伏)，確認無胸腹部起伏。
(3)依剛剛第一點(1)所確認的時間，即為病人死亡的時間點。
(4)若剛才未注意時間點，則以現在病人無呼吸的時間，即為死亡時間。
(5)倘若剛剛測量的3分鐘內，病人仍有呼吸，表示尚未去世，不需一直重複3分鐘測量，此時依據「瀕死徵象及照護方式」護理指導在旁照護即可。
三、安寧居家病人若在家中去世，如何取得死亡證明書呢?
1.當懷疑或確認您的親人已過世，請先與照護您親人的安寧居家護理師電話聯絡，不用急著送醫院。
2.聯繫當地衛生所〈病人現處所在地，不需原戶籍地〉，備妥【往生者身份証及與死亡原因相關之疾病診斷證明書、申請人身份證及印章】，申請在宅病故行政相驗，並依據衛生所承辦人員指示辦理死亡證明書。
3.若逢非衛生所上班時段(如夜間、假日)，市話會轉接值班人員(注意:半夜請等天亮再打)，若無法聯繫到衛生所承辦人員，家屬可先辦理後事(譬如：聯絡葬儀社、入冰櫃或入殯儀館都可以)，但不可以封棺，以免衛生所醫師進行在宅病故行政相驗時，無法看到病人面貌，而無法開立死亡證明書。
四、死亡證明書的用途：
◆移往殯儀館辦進館手續。
◆火葬場登記或公有墓地土葬申請或靈骨塔購買。
◆戶籍所在地戶政事務所除戶。
◆勞保/農保/公保/福保相關死亡給付。
◆榮民退輔喪葬補助費。
◆定期存款除戶。
◆商業保險依所買契約保險金理賠。
◆辦理財產繼承或向法院拋棄繼承及限定繼承。
★申請死亡證明書之份數依個人所需有所不同。建議申請足夠死亡證明書的份數，以免日後往返各機構奔波。
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