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2024/7/11 上午 12:00:00

微創經椎孔腰椎融合術使用管狀撐開器，選擇較不需要鉤開神經的位置做椎間盤切除及融合，

因此在極小的天然構造破壞下，術後不須放置引流管(視情況)引流血水，且大多數的病患在術後2至3天即可下床行動。

目前較新的經皮微創椎弓骨釘內固定術不用大傷口 ，骨釘在X光的導引下，直接穿過皮膚打入骨釘，因此更精確，但由於X光具有輻射劑量暴露問題，目前已能使用術中導航系統當輔助定位而能大量減少輻射劑量 。

 缺點與限制：技術相對較複雜，須要有經驗醫師來執行。

 風險與併發症：微創手術之風險與併發症與傳統手術類似，但微創手術對於脊柱旁肌肉相對破壞少、失血少，甚至傷到神經的機會相對較少。

 

微創導航脊椎融合手術: 微創經椎孔腰椎融合術使用管狀撐開器示意圖/手術中使用新型管狀撐開器

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傳統手術下進行脊椎內固定，因為醫生需要有夠大的視野來判斷骨釘打入的位置，因此造成組織破壞較大、失血量較多且容易感染。

傳統的腰椎融合手術必須將椎體邊之肌肉、韌帶切開分開甚至把椎板切除，

術中有時需拉開神經以獲得較大的空間來進行手術，在術後可能會有明顯腰無力及背痛之感覺，甚至是神經受傷的可能。

 傳統的腰椎脊椎內固定

♥ 微創手術對於脊柱旁肌肉相對破壞少、失血，骨釘位置不佳甚至傷到血管或神經的機會相對較少。

 經皮微創椎弓骨釘內固定術

經皮微創椎弓骨釘內固定術使用影像導航系統 

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