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A型肝炎

2019/8/30 上午 12:00:00

肝炎是一種因肝臟細胞的發炎,導致肝細胞損傷的肝臟疾病。如果是由A型肝炎病毒感染所造成的肝炎,就叫做A型肝炎。A型肝炎一年四季皆可發生,通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加,兒童時期感染多不出現臨床症狀或症狀輕微。死亡率僅約千分之一,通常因猛爆型肝炎導致死亡,而且好發於老年患者。A型肝炎的診斷,是依據急性期或甫感染患者(感染後2-4週內)之血清A型肝炎IgM抗體檢驗,通常臨床症狀出現前及出現後4至6個月內,都可測得IgM。 

傳播方式:

為糞口途徑的傳染。當沒有抵抗力的人吃到或喝到被A型肝炎病毒污染的水或食物時,就會感染到A型肝炎。在發病前1-2週,可於感染者糞便中檢出大量病毒,並在肝功能指數上升或臨床症狀出現後,迅速減少。

發病症狀及潛伏期:

發病情況通常為突然發燒,全身倦怠不適,食慾不振,嘔吐及腹部不舒服,數天之後發生黃疸,通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加。潛伏期為15至50天,平均為28-30天。 

預防方法:

1.注意飲水及飲食衛生,不可生飲、生食,尤其生蠔或是水產貝類,另外也應加強食物製備者如廚師及飲食從業人員之衛生觀念。2.飯前、便後及處理食物前需正確洗手,預防糞口途徑的傳染。3.注意環境衛生,特別是廁所環境清潔。 

治療方法:

A肝病毒並沒有特效藥物,良好的支持性療法可幫助絕大部分的病人渡過難關。 

預防接種建議:

  1. A型肝炎疫苗107年1月起之實施對象為民國106年1月1日(含)以後出生,年滿12個月以上之幼兒。另包括設籍於30個山地鄉、9個鄰近山地鄉之平地鄉鎮及金門連江兩縣等原公費A肝疫苗實施地區補接種之學齡前幼兒。另自108年4月8日起,擴及國小六年級(含)以下之低收入戶及中低收入戶兒童。
  2. 針對體內沒有A型肝炎抗體保護的人及高危險群,如廚師及飲食從業人員,建議自費施打A型肝炎疫苗
  3. 將前往A型肝炎流行地區(例如:東南亞、中國大陸等)的人,在啟程一個月前,建議自費施打A型肝炎疫苗第一劑,使體內產生保護性抗體,後續再完成第二劑之接種。
  4. A型肝炎疫苗的安全性很高,完成2劑之接種可提供20年以上的保護力。

參考資料:衛生福利部疾病管制署網站http://www.cdc.gov.tw

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