2019/8/30 上午 12:00:00
血栓最常發生在小腿以及大腿的深層靜脈,造成血管內的血流部分或完全的阻塞。而這些血栓也可能會隨著血流移到肺部的血管,而造成可能致命的情況-肺栓塞。此現象會因長途旅程中坐著不動而增加發生的機率,尤其是在活動空間較有限的時候,故深層靜脈血栓亦被稱為『經濟艙症候群』。
深層靜脈血栓會有什麼症狀?
小的深靜脈血栓可能不會有臨床上的症狀而不被查覺。較大的深靜脈血栓造成血流部分或者完全的阻塞時,可能會出現腿部紅、腫、痛的情形。若是血栓隨著血流移到肺部造成肺栓塞時,就可能會出現胸痛、呼吸困難甚至導致猝死。嚴重病患者通常會於飛行航程中、或於抵達後在機場時出現,但亦有部份個案於數日後才出現病徵。
深層靜脈血栓有哪些危險因子?
長久時間不移動身體是十分重要的危險因子,特別是在旅途中搭乘交通工具,例如:飛機、客運、火車或船隻時,旅客常常久坐不動。具有任何容易形成深層靜脈血栓危險因子的人,在搭乘飛機時的危險性比其他造成身體不移動的情況來得高。
其他的危險因子包括:
- 先前有深層靜脈血栓或肺栓塞的病史
- 近親有深層靜脈血栓或肺栓塞的病史
- 使用口服避孕藥或荷爾蒙補充療法
- 懷孕
- 最近有手術或外傷,特別是在腹部、骨盆腔或腿部
- 癌症
- 肥胖
- 遺傳性的凝血異常
如何預防深層靜脈血栓?
- 具有以上的危險因子的旅客,在旅途出發前記得諮詢醫師。
- 長程飛行時要記得定時起身走動,例如:每2-3小時到洗手間一次。走動不但可以減緩長程飛行的疲倦、僵硬、不適,也可以減低形成深層靜脈血栓的危險性。 另外要記得座位最好不要放置手提行李,因為會減少腿部的活動空間。
- 多喝水以及避免喝咖啡及酒。
- 穿著較寬鬆的衣服。
- 可考慮穿著彈性襪,但必須選擇合適尺碼才可發揮預防功效。
- 高危險族群可在醫師的諮詢與建議下使用抗凝血劑作為預防性用藥,但是目前並沒有證據顯示使用阿斯匹靈可以有效的預防深層靜脈血栓。
發生深層靜脈血栓該怎麼治療?
深層靜脈血栓的治療方式主要為使用抗凝血劑。旅客如於飛行航程中或長途航程後四週內出現上述深層靜脈血栓或肺栓的病徵,請立刻就醫以獲得適當的治療。
參考資料:衛生福利部疾病管制署-旅遊保健資訊
健健康康的出門,平平安安的回家,彰化基督教醫院家庭醫學科關心您