水刀抽脂及自體脂肪豐胸
<前言>
許多女性瘋狂減重卻無法減去身上不愛的脂肪，蝴蝶袖、馬鞍臀每每造成年輕女性的噩夢。愛美的女性想要將身上多餘的脂肪移到上圍，來個身材大逆轉，可選擇安全性大升級的水刀抽脂，搭配自體脂肪移植術豐胸，輕輕鬆鬆就能實現身材變窈窕的美夢。 想要達到永久的瘦身效果還是要搭配運動和飲食控制，抽脂手術無法用來減重但是卻可以雕塑身材，讓頑固的脂肪細胞用外力的方式移除，在搭配飲食控制減少新的脂肪再堆積。傳統抽脂手術成效好壞以及副作用程度大小，主要還是要看開刀醫師經驗豐富與否。隨著時代前進，科技進步，越來越多的輔助器械來讓醫師工作時減少經驗或是體力上的誤差影響到患者最後的結果。
<新式的水刀抽脂手術>
- 使用專利扇形水柱取代蠻力沖刷脂肪，對周圍組織傷害降到最低，術後腫脹程度因此跟著降低。
- 手術時間更短，使用麻醉劑量低，傷口只有0.5至1公分，都使手術風險大幅減少。加上水刀抽脂使用膨脹劑較少，術中只要直接用手觸摸抽取部位，就能更精確掌握抽取部位平整程度，術後也比較不會出現皮膚凹凸不平和橘皮情況。
- 至於愛美人士最擔憂的術後復原，若是採用水刀抽脂，抽取部位出血情形可降低8成，瘀青範圍縮小，疼痛也會減少很多，手術後需要休息的時間也會減短。瘀青腫脹期間也縮短為1至2週，穿塑身衣的時間也減少為1個月，負擔減輕許多。
- 水刀抽脂除了大幅改善傳統抽脂手術的術後恢復的問題，抽取的脂肪也因為抽脂時力道溫和，破壞程度小存活率也較傳統抽脂方式提升兩到三成，若以抽取的乳房進行隆乳手術，術後也不必花時間按摩乳房，是愛美人士的另一個選項。
<水刀抽脂術後照顧>
- 後24-72小時內會有少量食鹽水由手術孔滲出，只要視情況更換吸水力強的紗布或襯墊即可。
- 手術孔約0.5到一公分長，開在隱密處或皺折處，因此傷口不容易看到，雖然傷口小仍會縫合讓癒合後更美觀。
- 塑身衣的穿著至少要穿一個月，但如能穿越久是越好的。
- 術後前兩周，每日連續穿著24小時
- 術後第3-4周，每日穿著12小時或更久(視情況而定)
- 術後按摩:手術後2周，可以在抽取部位作溫和的按摩以促進皮膚回縮(每週2-3次)。
- 瘀青：術後抽脂部位會有少許瘀青的情況，通常於術後2-4週內會消失 。
- 初步效果術後可立即呈現，3-7天後效果更加顯著。
((自體脂肪雕塑飽滿胸型)) 隨著社會風氣開放，女性對於隆乳的接受度也跟著提高。過去隆乳方式以植入填充物居多，如鹽水袋隆乳、內視鏡果凍矽膠隆乳等。近幾年來因為越來越多的論文報告證實自體脂肪豐胸並不會造成乳癌的問題，自體脂肪隆乳便成為許多愛美女性的選擇。
自體脂肪豐胸等於是將身體其他部位的多餘脂肪取出，並移植注入胸部。傳統作法是把抽脂當作主要工作，脂肪注射只是附帶的工作。但隨著時代改變，脂肪注射的存活率慢慢變成抽脂後的主要議題。因此不少廠商和醫師合作不停的研發著各式各樣的手術器械，手術步驟和藥品等等。
水刀抽脂則是在抽取脂肪前先利用水力沖刷抽脂部位，而將脂肪細胞及周邊的結締組織分離，在抽取脂肪的過程中能降低抽脂部位的傷害，同時也能保留最佳的脂肪品質增加脂肪細胞在移植入胸部後的存活率。
傳統抽脂手術所抽取的脂肪，必須透過離心設備篩選出藥水與油，才能留下適合移植的脂肪細胞。但是透過離心處理，脂肪會增加比較多與空氣接觸的時間，增加細菌接觸與脂肪乾燥壞死的機會。
相較之下，水刀抽脂手術取出的脂肪放置在特殊設計的真空密閉無菌集脂筒中，可在抽脂過程立即分離出適合移植的脂肪細胞，不須再經過離心的處理，減少脂肪耗損的問題也縮短手術時間與人為操作產生的誤差，因此脂肪存活率能較傳統的抽脂手術大幅提昇到6至7成。
豐胸填充自體脂肪不適合一次大量，大部分單側200c.c.為限，注射量過多很可能使脂肪存活率降低，產生較多的鈣化硬塊。所以自體脂肪豐胸，平均需要2次以上手術來達到最佳效果，至於填補小範圍的臉部凹陷，則通常只要一次就幾乎能達到預期效果。
<水刀自體脂肪移植術後照護建議>
- 術後穿刺傷口可用人工皮覆蓋，胸部則用骨科手術常用的無菌棉捲包覆。
- 含手術當天共需服用抗生素5天。
- 可用遠紅外線照射來增加局部血循。
- 因為人工皮有防水功能，所以在手術後第二天就可淋浴。
- 四週內不要穿著有鋼圈的內衣，盡量穿著寬鬆衣物。
- 術後可攝取高熱量飲食-高熱量飲食可增加血液中的胰島素分泌，因此可幫助脂肪生長。
- 若需重複多次手術的話可，每次手術必須間隔3個月以上。
- 每次手術盡量採取不同部位 (最好在第一次治療時就與病患溝通好)
（本文作者為醫學美容中心主任，專長各式美容手術）