植皮及顯微手術後照護 (如自由皮瓣轉移及斷指接合等)
一、術後照護注意事項:
- 若覺傷口疼痛影響您活動及休息時,請告知護理人員,必要時可給您止痛藥。
- 術後醫師會看情況給予傷口換藥。
- 請依指示使用烤燈(距離傷口至少100公分),或以毛巾覆蓋患肢保暖,促使血管擴張,血循環通暢。
- 有氣切帶勿綁過緊,要適中(約留一指寬度,避免氣管套脫落),避免血管受壓,導致移植皮瓣壞死。
- 請將患肢抬高於心臟,並活動患肢末梢,以利血液循環,減輕腫脹。
- 植皮部位固定不動約5~7天,以利血管再生,若需移動請支托患部上下關節處,預防植皮失敗。
- 背部的植皮須採側臥或俯臥姿勢7~10天。
- 在不影響植皮部位滑動或脫落的動作下,協助調整舒適的體位,並給予按摩,減輕因臥床不動引起的肌肉痙攣。
- 若行口腔游離皮瓣之病人,術後頭頸部盡量保持正中,勿左右用力轉大於30度,避免皮瓣內血管牽扯、斷裂。
二、傷口照護
- 傷口若滲血或滲液流出過多,請告知護理人員。
- 請隨時注意患肢體溫、皮膚顏色,若皮膚變得冰冷潮濕或顏色改變,如蒼白或黑紫色時,請告知醫護人員。
- 若傷口或關節處有補皮,須保持伸展不可彎曲,以利傷口癒合。
- 取皮處傷口會以彈性繃帶包紮以防出血,如沒有出血情形,會視情況更換敷料,請保持傷口清潔乾燥。
- 抽菸、二手煙、酒,絕對禁忌。
三、飲食
- 採均衡飲食,適當的攝取含蛋白質多的食物,例如:魚、肉類、蛋類、奶類、豆類製品。
- 多攝取蔬菜水果,促進傷口癒合及防止便秘發生。
- 咖啡、巧克力、茶、可樂…等,含有咖啡因成分的食物應禁止。
四、返診須知:
傷口若出現下列情形,請通知護理人員: 1. 傷口滲溼厲害。 2. 滲液愈來愈紅,擔心有出血情況。 3. 滲液的量突然增多。 4. 傷口紅、腫、熱,痛或有臭味。