衛教天地

01
三月

壓瘡的預防

• 一、 什麼是壓瘡?
•         壓瘡是因皮膚長期受到壓力(或壓迫)，導致局部血管受壓，血流受阻，細胞缺血、氧及營養，以致皮膚組織細胞的壞死形成壓瘡。
•         皮膚受傷程度甚至深到皮下組織肌肉與骨頭的情形。
• 二、 壓瘡的形成可分四期:
•         第一級壓瘡(皮膚稍微發紅)-沒有破皮，壓下去不會消退的紅色 斑塊。
•         第二級壓瘡(有破皮或水泡)-類似擦傷、破皮、起水泡。
•         第三級壓瘡(深到皮下組織以及肌肉)-較為深活山口狀傷口，且 有較多量的腐爛物。
•         第四級壓瘡(深到骨頭組織等等)-傷口深部壞死且深入骨骼。
• 三、 容易造成壓瘡的部位:
•        枕骨、肩膀、肩胛骨、肘骨、髂骨、腕骨、?骨、髕骨、踝骨、跟骨。
• 四、 壓瘡造成的原因:
•      A.活動受限制:無法自行翻身。(如:意識不清、中風、骨折患者)
•      B.營養不良。
•      C.老化因素:老年人皮膚組織缺乏彈性，抵抗力弱。
•      D.摩擦:衣服或床單的接縫、皺褶、皮膚間的摩擦。
•      E.時間:長期採同一姿勢兩小時以上。
•      F.潮濕或不潔:汗、大小便失禁、腹瀉。
•      G.壓迫:如肥胖、皮包骨患者。
• 五、壓瘡的預防方法:
•     A.對於臥床或行動不便患者，每1~2小時翻身一次，避免同一 部位長期受到壓力。
•     B.隨時保持皮膚清潔乾燥。
•     C.翻身時勿用托的，避免皮膚破皮。
•     D.保持衣物及床單平整，避免壓迫與摩擦。
•     E.使用尿套或尿布者，需經常更換並隨時清洗、保持乾淨。
•     F.局部使用輔助用具支托，如氣墊床、水球、枕頭等，減少皮 膚摩擦。
•     G.攝取適當蛋白質和維生素。
•     H.經常使用乳液按摩背部、受壓處、發紅處。
• 六、正確的床上擺位(維持身體正確功能位置):
•        側臥時- ＊放一個枕頭於患者背部給予支持。＊放一個枕頭在兩腿之間。＊用一個枕頭支托患者的手及手臂。
•        平躺時- ＊雙膝下，放一個枕頭支持。＊兩手臂下，各放一個舒服枕頭支持。