海外醫療中心

    這次蒙古海外醫療團，在出發前抱持著期待的心情，因為想像中，蒙古應該是一大片的草原，有著蒙古包，牧羊人在養著牛羊馬等動物，不過應該不是很方便，且會擔心老婆飲食是否可以習慣，因為不吃牛羊也不喝牛奶，所以還帶著一堆泡麵來。到了出發當天，團員們也都還算準時，大家順利的出關、在韓國轉機到達蒙古。沒想到在海關，我們團上大多數的藥物都被海關扣留，這下可緊張了，因為沒有這些藥物，接下來的義診該如何是好。雖然經過Altan的翻譯幫助，我們的藥物也無法順利出關，所以弄到凌晨兩點，才順利到飯店休息。第二天的行程就是中午搭公車從烏蘭巴托到達汗，其實在烏蘭巴托當地，已經開始城市化，有許許多多的大樓在興建，也有許許多多的馬路在施工；當離開烏蘭巴托，開始出現一望無際的草原，在草原上偶而看見蒙古包與畜牧的牛羊，但是牛羊的數量並沒有想像的多。達汗這個城市，是一個在俄國協助下興建的，當地現在仍有許多大樓在興建。我們在當地安排好接下來四天的住宿事宜，即刻前往看診的醫院，經過介紹，了解這家醫院約有四十多年的歷史，共有八十多位醫師與兩百多位護士，就規模而言，應該算是不小的醫院，整體的硬體設備應該算是不錯。然後去了解醫院看診的地點，順便討論如協助當地民眾掛號與看診。而第三天就是正式看診的第一天，與我搭檔的翻譯他是從事旅遊業的，他本身也是一位基督徒，在接下來的四天，他和我們一樣，一起來醫院當志工。剛開始的時候，我想我們的溝通有一些問題，因為我的英文並不是那麼流利，加上他也不懂醫學上的專有名詞，比如說，他不懂Hypertension，需要說High Blood Pressure，他說 Blood tube 的意思是指 Vessel，所以需要經過一番的磨合期，而看病的方式也與台灣不一樣，在這短短的四天中，我們需要看病史與理學檢查就做初判斷，其實這是需要花更多時間的，不像台灣常常需要抽血與檢查，所以客觀的資料相對會減少很多。且第一天掛號的病人太多了，掛了太多病人，無法全部看完，看到晚上七點鐘，仍無法看完。所以在接下來的討論，我們限制了掛號病人數，並且開始熟悉當地民眾主要的問題，所以才可以加快速度。不過也隨著看診的人數增加，也開始理解當地民眾對醫學方面的知識相當缺乏，他們在高血壓方面，常常沒有好好控制，常常會中斷藥物的使用，導致血壓忽高忽低；並且他們常常覺得左手會痛，喉嚨痛，都與心臟有關聯；還有很多年輕的女性，當她們疲憊或是生氣時，常常會心悸，並且發現她們的文化，睡前要吃東西，所以肥胖的人愈來愈多，我想這是需要時間去好好衛教，希望藉由醫療知識的教導，能慢慢改變她們的用藥觀念與疾病認知，我想這是接下來梯次可以嘗試去實施，也許觀念的推動，可以增加更多人的健康。另外當地仍會看到一些較為特殊的疾病，像是法洛式四重症(Tetralogy of Fallot)術後發生肺高壓，心室中隔缺損(Ventricular septal defect)，心房中隔缺損(Atrial septal defect)，Raynaud’s disease等特殊的疾病，所以當地仍需要有專科醫師來處理，不過我們的角色是諮詢者，解釋病人的狀況，病人有哪些方式可以處理與需要注意哪些事項等等。

    至於來到蒙古，很感謝她們有一晚招待我們體驗蒙古遊牧民族的生活，在蒙古包裡品嘗他們的美食，吃羊肉與許多乳製品，體驗騎馬，看著大草原裡，其實心情是很開心的，也了解放牧人的辛苦與文化，他們如何生活，如何在寒冷的冬天度過。我想這對他們是一大考驗，因為整個冬天都被積雪覆蓋，牛羊與人類是共生的，人們需要再過冬前儲備牧草，所以人們利用牠們的牛奶製成許多乳製品。

    很感謝海外醫療給我這個機會，讓我體驗不同的世界，不同的文化，不同民情。我想這將會是一輩子寶貴的回憶，值得珍惜與擁有。