海外醫療中心

搭著一路顛簸往Darkhan的巴士，窗外的景色不斷轉換，牛、羊、馬匹、蒙古包、蔚藍的天空、蓬鬆的白雲、一望無際的大草原勾勒出一幅幅美麗的畫。我靜靜地望著窗外，一次次的被美景所震懾，不敢相信自己的眼睛所看到的美麗風光，心情頗為激動。

但讓我更激動的是，一想到我們陽明學生與彰基醫療團即將前往一個醫療資源較為不足的Darkhan義診，透過我們團隊成員們的各出心力及分工合作，實地走訪需要幫助的病人們，提供他們最直接的醫療協助，我就覺得很興奮！我深信，我們正在做一件非常有意義的事。

行前準備

回想今年三月中我們試圖與彰化基督教醫院海外醫療中心的高小玲主任聯繫，表達了我們五位陽明醫學系的學生想參加海外醫療中心的醫療服務團。很幸運的初步獲得老師的同意，但前提是要先完成企畫書、籌募與衛教單。

我們五個同學因平日的課業及社團繁忙，總是相約晚上十一點在系館討論蒙古團的事宜及相關準備。

企畫書的部分，我們先是收集很多關於蒙古醫療的資訊，再分工撰寫企畫書初稿。接著大概有一個月的時間，我們用寄email的方式，來來回回和高老師討論、修改了好多遍。從中我學習了企畫書撰寫的技巧、該注意的小細節等，完成後感到非常的有成就感！

物資籌募的部分，我們每一個人各打了五十幾通電話給不同的單位，但卻每每碰壁。最後，我們決定專心把企畫書寫好，希望可以穩穩地拿下「康達生命科學台灣醫龍獎學金」與教育部青年發展署的補助金，過程雖然艱辛，但我們都一關一關的解決了。我了解到籌募並不簡單，一次次的拒絕磨練我們的意志力。

衛教單製作的部分，先由我們收集資料製作成英文的單張，再交由蒙古學生翻譯成蒙文，最後經過排版，做成一張張內容豐富且頗具質感的衛教單張。真的很感謝製作過程中，老師給我們的建議與協助！

感謝彰基蒙古醫療團給我們這個難得的機會加入此次的義診，相信這些訓練所培養出的技能，能讓我們在未來受用無窮！

Darkhan General Hospital義診

此次義診中，我們五位陽明學生的工作是藥局協助、衛教與跟診。早上一到達醫院，大家就快速的set up藥局、門診、掛號處，把藥品、器材架設好，為接下來一天的義診做準備。

藥局協助方面，我的工作是將藥粉磨碎、分半、協助藥物放入藥袋與遞送。我第一次學會包藥，發現這並不是一件簡單的事。幸好我和高老師一起合作，我負責磨碎藥、分半，老師則負責包藥（三秒包一包），算是合作無間的高效率吧？另外，我也在兩天的義診中，體會到藥師的辛苦。她全程都要站著，還要在藥局內不斷走來走去，從佈置、拿藥、確認到交給翻譯說明藥物使用方式鉅細靡遺。此次在藥局的經驗，讓我了解藥師的工作內容，也體會到藥師需要的耐心、細心和體力，辛苦了！

衛教的部分，蒙古翻譯Enhee負責用蒙文衛教，我們則是幫忙舉海報、發放玩具、牙刷、牙膏、漱口水與衛教單張，這和我們想像的進行方式與實際的不同。我們從原先說中文給蒙古翻譯Enhee聽，再請她翻譯成蒙古文給醫院民眾聽，變成Enhee直接以蒙古文講解，因為這樣比較有效率，可以把我們準備的衛教內容傳達給更多人知道。在發放的過程中，蒙古的病患都很熱情，衛教時都很專注的看著Enhee解釋，有獎徵答也非常的踴躍，發放我們籌募來的物品時，大家的手不斷伸出來搶，場面十分的熱烈。這個情況或許與獎品有關，但還是非常感謝他們的聆聽，讓我們成功把一些衛教的知識傳遞給他們！希望他們能因為這些衛教內容改變生活的習慣，進而活得更健康！最後，我想好好感謝Enhee的幫忙，沒有她，我們沒有可以跟蒙古民眾溝通的方法。她整整兩天都陪著我們在走廊上來來回回做衛教，用生動且清晰明瞭的方式講解內容，真的很厲害也十分的辛苦！感謝Enhee！

在跟診方面，我參與了四位醫師的門診。在胸腔內科陳醫師門診，除了協助場地布置之外，輪到我跟診時，還幫忙做心肺功能檢測。看著陳醫師從容不迫的為每位病人看診，非常有耐心的詢問，最後有條不紊的說明他的診斷，讓我非常敬佩陳醫師的專業！

在耳鼻喉科張醫師門診，看張醫師非常熟練且有效率的幫助好多人，我想這就是因為經驗吧？更難得的是，他還會在看完不同病症的病人後，轉頭跟默默在一旁跟診的我，說明病症的一些知識與他診斷的原因與處理方法。有幾次，遇到耳膜破裂的病人時，他還讓我用耳鏡看耳膜破裂的實際狀況！這機會很難得，能夠看到實際上的情況，感謝張醫師！另外，在門診結束後，張醫師還很熱心的幫蒙古的耳鼻喉科醫師上了一堂lecture，內容牽涉到我還沒學過的解剖學，因此還聽不太懂，所以我下定決心接下來三、四年級要好好學習基礎醫學知識，以後臨床見習的時候，才會有學習加成的效果！

在神經內科邱醫師的門診中，讓我感到非常神奇的是，他敲一敲病患手腳的各處，就知道哪裡的神經有損耗，並馬上非常詳細的給予建議和開藥，真的很專業！邱醫師也非常有耐心，雖然有一些人沒有掛到號碼，但他還是幫他們看診。這次的跟診是我第一次了解到神經內科的看診方式，覺得真的需要完備的知識，融會貫通之後，才能像邱醫師一樣能快速地做出判斷。

最後是小兒科謝醫師。讓我感到驚訝的是，原來小兒科醫師要懂的醫學知識非常廣且要顧慮到小孩與成人不同的情況。看到每一位進來看診的小朋友病症都不同，謝醫師都可以從容不迫的依不同病症問診、檢查、開藥單，也很會與小朋友互動，讓小朋友很配合的看診，超厲害的！

我很喜歡這次團隊中的四位醫師，強烈感受到他們服務的熱忱及非常專業的看診，相信對當地民眾有很大的幫助，他們也都給我很大的啟發。

不過，有很多病人都是需要日後再追蹤或回診、有的是最好可以服用蒙古目前沒有的藥物、有的是需要做一些在蒙古所沒有的儀器檢查或治療。我們能做的只有短短幾天的協助，沒辦法長期幫忙，我覺得很可惜，也為他們感到難過。例如：還記得胸腔內科有一位病人經診斷是氣喘，陳醫師開了藥給該位病人。結果病人問：「我什麼時候可以知道我的症狀是否有改善？」陳醫師想了一陣子說：「或許，一年後等我們回來檢查吧？」這個對話讓我印象很深刻，也不禁為此病人感到難過。我們只能希望他們的醫療趕快進步，可以多派一些人才到國外交流學習，也可以從國外引進先進的儀器，讓更多各國的醫療專家短期或長期指導，相信如此才會快速的進步，進而照顧到更多人的健康，改善醫療現況。

最後，值得一提的是掛號處的奇觀。或許因為台灣高超的醫學在蒙古很有名，或許是因為彰基帶了很多蒙古沒有的藥，也或許是過往幾年彰基義診的好效果被Darkhan居民廣為流傳，所以掛號處一早就擠滿了人，大家互相推擠，只為了擠到最前面的地方。過程中我看到了好多衝突，不管男病患還是女病患，都使盡了最大的力氣想往前，蒙古學生Jack和其他護士非常盡力的維持秩序，讓一支支伸進櫃檯的手拿到診斷單和號碼牌。由於櫃台內只有Jack會蒙文，所以由他和外面擠成一團的蒙古病人溝通。我看得出來，他非常盡力的配合語氣與手勢來維持秩序，超辛苦的！

我此時突然有一種感覺，體會到這個世界有非常多人需要醫學的協助，未來自己即將成為醫生，一定好好的把握在醫學院中學習基礎知識與在醫院實習的機會，讓自己的醫學知識完備與累積實際臨床經驗，這樣才能用我的專業幫助更多的人。

向團隊人員學習

這次參加彰基海醫蒙古團的最大收穫，除了從義診中學到的經驗，還有與團隊中成員的交流，聽到他們分享很多經驗與人生故事，使我獲益良多！以下是讓我印象最深刻的陳皇吉醫師與高小玲老師。

陳醫師總是微笑，完全沒有架子，非常好親近。他台大藥學讀了四年畢業，後又經過八年從中國中西醫畢業，取得中西醫的雙執照。進醫院後，到了很多地方training，有一般內科、胸腔科、睡眠科、安寧療護科等，知識經驗都非常充足。我很喜歡跟他聊天，因為感覺他懂好多好多，經歷非常豐富，也願意跟人分享。看診時，陳醫師總是細心的問診，再清晰有條理說出自己的判斷。他非常和善，跟所有的人都很好，受到大家的尊重。最讓我敬佩的一點就是他學識經驗豐富，仍然非常謙虛。他稱讚我們陽明醫學的醫學生年紀輕輕就這麼努力，參加蒙古醫療團，未來一定很不錯。這讓我感到有點不好意思，但很感謝他的鼓勵，我相信我們會在未來繼續努力的！

高老師則投入海外醫療工作很多年，經驗非常豐富，也是充滿故事的人。聽著老師說著她到各地的故事，每每讓我感到驚奇。她帶領彰基海外醫療中心，深入許多國家，配合不同的國情，進行醫療服務。到過印度、巴布亞紐幾內亞、非洲、馬紹爾群島……等，足跡遍布全球各地，每一趟旅程，都在做非常有意義的事，相信也讓世界看見台灣的溫暖。老師除了跟我們分享好多故事，也告訴我們人生道理。好幾次我們幾位陽明同學沒有注意到的事情，都是老師直接點出來提醒我們，相信可以讓我們更好，也讓我們有反省的機會。老師是我們的貴人，給了我們這個機會體驗這麼多，又不斷的啟發我們，真的很敬佩老師！

我們的巴士駛離達爾汗，奔馳在兩側都是一望無際的草原公路上。坐在最後一排的我，打開窗戶，風如撒野的馬一湧而入，冷冽襲來。但，我的心卻暖暖的，因為我們剛完成一件非常有意義的事，留下了許多溫暖和愛在達爾汗，自己也充滿了正能量，只要一想到這就有一股暖流湧上我的心。願未來我成為醫師後，這段經歷可以讓我成為更好的醫生，我也一定會盡我所能用我的知識、技術來幫助更多人！