海外醫療中心

珍惜擁有，拓展視野

帶著既興奮又期待的心情參加此次醫療團服務，同行有骨科李翼安醫師、神經內科邱駿清醫師急重症李皇吉醫師、內分泌蘇矢立醫師四位醫師，五位實習醫師、一位藥師、二位護理師、二位蒙古人於台灣建國大學就讀學生擔任翻譯員，沿途風塵僕僕搭乘一小時飛機至香港轉機，約四小時至蒙古首都，隔天坐約五小時巴士趕至我們要服務的城市，自週二拜會院長後開始展開四天的義診服務。

每天都是九點開始掛號，四點休診，許多民眾幾乎將四科醫師均會診，想要多開些藥回家使用，有些病人膝關節疼痛經過骨科醫師注射止痛藥後，經過口耳相傳，隔天掛骨科病人暴增，有部分病人因適逢更年期有些不適症狀，許多病人膽囊切除後，飲食仍然維持高脂飲食，因此腹痛及便祕是常見主訴，有些是全家出動將內分泌及腦神經全掛。

這家醫院是公立醫院看診免費，但是藥費很貴，病人檢驗及檢查結果全放在櫃台自行拿取，看診也沒屏風或圍簾，許多骨科術後病人傷口發生感染，發現他們沒有無菌觀念，器械沒有經過滅菌僅做清潔，雖然診間均有洗手台，但是沒有設擦手巾，病室設備簡單、但是很整潔，唯一是將病人注射針劑均放在床旁，讓護理人員自行取用，感覺較具風險。

這裡民眾生活簡樸但是收入不多，看醫師買藥似乎很貴，因此利用四天義診提早排隊掛號，甚至會爭先恐後發生推擠；反觀台灣真是幸福，全民健保求醫方便，並能得到安全的醫療照護，真需要惜福。沿途可看到大草原上有成群馬匹與羊群，且民眾睡在蒙古包內生活，要能適應炎熱與寒冷的生活，這邊的馬路蜿蜒多坑洞駕駛技術要高超，因地形與氣候關係很難看到蔬菜與水果，不像台灣蔬菜水果很多樣且甜美好吃。

看到實習醫師在診間候診區衛教民眾，發給小孩許多日常用品與玩具，小孩均很興奮，因為他們的童年不像台灣小孩有許多玩具可玩耍，在候診區有看到產婦回診將全身包裹深怕受寒，與台灣民情很相近，他們也都是吃母奶長大。

此次義診發現民眾疼痛問題居多，明年應該要多準備止痛藥，骨科止痛劑最熱門，病人主訴腹痛、頭痛、胸痛居多，有幾位帕金森氏症病人，糖尿病也很多，經過四天義診發現腦神經內科內分泌科及骨科最多病人。經過七天的義診行程雖然疲憊，但是看到外蒙古民眾生活的純樸，我覺得會更珍惜現在自己所擁有的一切，且若有機會要多參與此類活動，體驗不同種族生活習慣，了解國情與民族習性，會讓自己視野更寬廣，每天蘇醫師會交代工作日誌要記得完成，馨怡會照料我們的生活起居，真是要感謝這些團隊成員，藉由這幾天的相處更加了解彼此。