海外醫療中心

2萬公里是我和台灣之間的距離；南丁格爾精神與中華民國國旗飄揚在聖露西亞

　聖露西亞海外醫療對我們是陌生卻又熟悉的名子，陌生的是我們不知道我們在海外醫療是在做些什麼，熟悉的是聽很多同事去過海外醫療像講故事一樣地述說著那邊的故事。千里之行始於足下，一切事物只有親眼見證才知道。在機緣巧合之下收到海外醫療部的海外醫療志工招募，聖露西亞多麼不熟悉的名子，從來只出現在外交部的邦交國名單中，在我猶豫要去哪個國家的時候同事對我說要不要出去世界看一看世界的美好?填遠一點的海外醫療，我聽了覺得世界很大我需要去親眼見證體會這一切。所以就填了聖露西亞及聖文森，後來是聖露西亞海外醫療剛好有缺所以我便答應了聖露西亞海外醫療行。

　去聖露西亞前我搜尋了很多聖露西亞的資料，結果網路上的中文資料真的不多，包含很多資訊都沒有辦法取的，網路有的只是聖露西亞那熱帶島嶼明信片一般的照片。記得在出發前我很難對家人形容聖露西亞在哪裡，奶奶問我也只能說在美國附近，因為中美洲這三個字很難用台語講出來，就算講出來我奶奶也不知道在哪裡，所以當我講了美國附近我奶奶就知道了，因為美國附近這四個字代表離台灣很遠很遠。去聖露西亞也感謝家人的支持讓我出去看看這個世界。

   記得2017年9月23日帶著徬徨的心情提著行李出門，上機前也帶著不確定的心情出門，聖露西亞這個國家對我們而言真的太陌生，還好當我們轉了二次飛機，飛行了大約20000公里我們一出聖露西亞海關時親切的台灣駐聖露西亞大使館人員就派秘書來機場接機，很神奇的我們飛了那麼遠竟然可以在聖露西亞看到親切的台灣人!跟著我們說台灣話台語及講中文!這對我們轉機了很多次一直用英語溝通是非常親切的!接機互相問候完隔天就在聖露西亞開始海外醫療的工作了! 聖露西亞是個講英語的國家，任何一切只能用英語溝通這個在我們台灣是很少能有這種機會一直講英語聽英語的，一開始是相當的生疏了還好過了幾天自己的聽力及語言能力漸漸變好轉，變得可以跟他們溝通。溝通是醫療的基礎這個是相當重要的。語言溝通是個問題! 你不解決問題的話問題就會解決你(柯文哲語錄)。

    在聖露西亞行的23天我在聖露西亞的急診室內工作，我們工作的St.Jude醫院是在聖露西亞的南方，離首都卡絲翠大約2小時的車程。在醫院工作後我了解了這個國家的醫療及他們所需要及缺乏的東西及他們優勢的地方。聖露西亞的醫療沒有很好但是也不差，因為他們有著語言的優勢可以跟國際接軌，可以有著語言的優勢學習著美國的醫療，比較美中不足的是他們的設備真的沒有很好所有的檢查只有X光跟抽血沒有電腦斷層更不用說有核磁共振，跟台灣的醫療方便性及普遍幸真的不一樣。記得接觸到他們比較嚴重的病人不是轉送到北部的卡絲翠醫院就是轉診去聖露西亞上面的法屬馬丁尼克治療，我印象很深刻有個車禍癱瘓的患者是送去法屬馬丁尼克開刀開完刀因為醫療費太貴所以病情稍為好轉後就轉診回聖露西亞的醫院的加護病房住院。目的就是為了節省醫療費。記得我問的當地的人民一個月的平均所得大概700EC東加勒幣，換算成台幣大概就是約8400元台幣。看一次病約80EC約為收入的1/9，相當的昂貴。跟台灣便宜的醫療是相當不一樣的。

    急診是個可以看盡當地民情的地方，在急診內我看到了他們病患對醫護人員的尊重跟信任，這點也是跟台灣非常的不一樣，在聖露西亞的聖茱德醫院志願醫療服務了三周我接觸了很多的病患，記憶猶新的是遇到Seizure癲癇發作搭救護車來急診的阿伯身上手腳及臉有多處擦傷，在急診室內換完床醫師幫他檢查完後我跟嘉如學姊幫他擦乾淨傷口及檢查嘴巴內有沒有撕裂傷後，我問了他一句Are you OK? 他輕輕的點了點頭.讓我覺得有點感動，醫療跟關心是沒有國界的。聽完他的回答後我感到有非常感動，覺得自己來這醫療服務還是有很令自己感動及開心的事情。　

    在St.Jude醫院醫療服務幾天後工作慢慢上手了而且他們的護理人員也大概知道我們的實力到哪裡了!所以其實護理人員剛來並不用操之過急，在與台灣不同的護理環境下的聖露西亞醫院我們終究會慢慢會上手的，而且我問其他之前來過的護理人員同工他們說他們聖露西亞的人其實是慢熟型，大家的刻板印象可能覺得他們都是外向活潑的但是他們真的是慢熟型的需要一點時間來了解大家。莫急、莫荒、加油且需要給一點時間讓醫護人員大家彼此互相適應。

    後來又有一冒冷汗及胸痛的阿伯被送入急診緊急做了心電圖顯示AMI急性心肌梗塞緊急找來了內科醫師原本以為阿伯會被送去做PCI結果這家醫院沒有心導管室，所以用了傳統的治療方法來治療。後來心肌梗塞阿伯後送去加護病房後住院是由我急診加護病房的同事嘉如學姊照顧，後來我進入加護病房找同事討論工作日誌，結果我看到阿伯在加護病房內狀況已經改善，。後來跟阿伯聊天才知道他原本不是聖露西亞的人民，他是聖露西亞下方的巴貝多的人過來工作，他非常虔誠的每天早上會在加護病房唱聖歌詩歌朗讀聖經，並且告知護理人員不要隱瞞他的病情讓他知道什麼時候會離開人世，他希望可以在離開前告別家人並且完成自己的遺願、心願。原來DNR安寧緩和療法始終來自於人性，每個人都有權利了解自己的病情跟了解自己什麼時候會離開，可以來達成自己的心願及未完成的事情及道別、道愛、道謝。跟台灣家屬會隱瞞病人病情完全不一樣。後來阿伯是用走路出院的，在阿伯出院的時候他坐在大廳等著家人來載他，剛好我們遇到阿伯，他很熱情的跟我們道謝，謝謝我們的急救及照顧。雖然我們可能只來短暫的時間沒有辦法幫助到很多病患，但是只要救回一個患者我跟學姊就覺得飛來離台灣那麼遠的地方醫療服務的一切都值得了。

    在聖露西亞醫院這裡只有2個藥劑師卻要負責整家醫院的藥物這個負擔真的有點多，我想其他我在藥局看到的工作人員大概是藥劑生的身分吧。這裡也還有很多藥物已經過期，藥局的人說他們人力不足所以沒有辦法進行大盤點。後來遇到剛去完台灣學習醫療及交流回來的聖露西亞工作人員，他們熱情的邀約我下班後他們要開車帶我去山上繞，也要去海邊看看然後再請我聚餐，原因是因為我在台灣的時候帶他們去逛夜市吃台灣小吃，原本我是不求回報只是覺得他們從那麼遠的地方來真的要去看看台灣的美好，美好的台灣人民及風俗民情。後來才發現投之以李報之以桃是亙古不變的道理，你對別人好別人也是真的會對你好，原本有些人對我說唉你對他們那麼好幹嘛?他們一下子就回他們國家了阿。我覺得就是想帶他們走走看看台灣的風俗民情，沒想到我來聖露西亞後他們真的回請我，禮尚往來讓我覺得聖露西亞人民很可愛，而且人與人的相處及友善是無國界之分。

    最後我最想感謝的是駐聖露西亞大使館人員沈大使及其秘書與所有的館方人員及國合會成員，感謝您們在聖露西亞熱情的招待，讓我們在中美洲的聖露西亞還是有身處在台灣的感覺，你們的熱情及親切讓我永難忘懷。我到聖露西亞海外醫療只有三周的時間而已我就很想家了，而您們卻是身負重任的長駐在台灣20000公里的地方而且時間相當的久，這點讓我相當的欽佩也了解身負國家任務的駐外人員真的很辛苦，在這裡我真的要好好的感謝您們謝謝您們的辛苦及為國家的付出。雖然我回國了但我會記住這一切，記得台灣國旗飄揚在20000公里之外，記得我曾經在聖露西亞醫療護理的一切，聖露西亞的美好將永永遠遠的記在我心中。