海外醫療中心

    7月30日清早我們一行10人抵達台中清泉岡機場，展開為期一週的行程。從台中接續香港至烏蘭巴托到?爾汗一路上大家從剛開始的陌生不熟識，很快就打成一片。很高興整個醫療團發揮互相幫助以及照顧的精神；尤其是我的最佳室友鄔醫師，可以用寬厚的態度和我共處一星期，若不是有強大的忍耐力，實在是非常人可以做到。到了達爾汗省，經歷外蒙古例年以來八月最高的氣溫，大家團隊仍是打起精神，用最專業的態度面對接下來幾天的挑戰。在志工ZAYA的協助之下，大家和達爾汗烏勒區綜合醫院的醫護人員很快就彼此認識，跨過語言的籓籬；對於接下來幾天的合作，產生了莫大的幫助。加上達爾汗烏勒區綜合醫院院長Dr. Buyandalai Erdenetulga以及副院長Dr. Yu Ariunaa親自接待醫療服務團的態度，更使得大家覺得責任重大。 
    從看診的第一天開始，就覺得和台灣相較之下，醫療實在是相當匱乏。包含儀器設備的新舊，與可近性，藥品的優劣及價格高低…等等問題，讓民眾對於醫療服務團到訪抱著相當高的期待。尤其是之前幾梯次醫療服務團的表現在高小玲執行長的帶領下，表現十分傑出，讓當地居見識到台灣醫療服務團的高品質及經驗。從第一天門診開始，就大排長龍，緊接著2天，掛號處人滿為患，可見一般。雖然如此，病患對於醫師本身雖然語言不通，但是可以深切體會十分的尊敬，這種醫病關係在台灣已經非常少見了。幾天治療下來，發現當地病患慢性病高血壓控制不好，個人初步認為是因為藥物的售價偏高，使得民眾的醫囑遵從性很差；另外，肝硬化病患的人數也佔有相當的比例，這個部分也讓我有點意外，除了飲酒日常生活習慣外，早年重複使用注射針筒，加上消毒不完全，可能是主要造成的因素。這兩個部分可能是未來外蒙古在公衛，醫療以社會經濟上所面臨之挑戰；另外，在神經系統的病患部分，除了出血性中風，缺乏神經外科專科醫師之外，癲?患者的治療、藥物的可取得性、多樣性以及病患的教育、衛教以及醫師的處理經驗都很缺乏。這個部分也會是該醫療體系上極大的隱憂。除了門診之外，在達爾汗的這幾天，可以感受到當地的經濟水平和烏蘭巴托比較起來，還是有著明顯的落差；所以更使得醫療服務團在達爾汗的工作變得珍貴。
    幾天下來，我發現蒙古居民十分純樸及知足，並不會因為貧困，而臉上掛滿憂愁以及煩惱。在門診結束之後，達爾汗醫護人員的熱情招待，顯示蒙古人之間那種天真，自然流露的真性情，可能都和他們長期居住在廣大的草原上，所培養出的個性有關，而這個部分正是我本身所欠缺，需要和他們蒙古人學習的部分。
    最後，還是要感謝高小玲主任的用心，才可以讓彰基的海外醫療做得有聲有色，深入到最需要醫療的地區，提供當地居民最好的服務，也讓每個醫療團的所到之處，在提供醫療之餘，沒有其他的後顧之憂，這個就是一個優秀的長官所應表現的擔當。團隊之間各個領域的互相幫助，以及專業的表現，也是彰基海外醫療品質的保證。當然，這整個過程，還是要有上帝的照顧及祝福，才能讓整個行程平安，順利。

願上帝可以讓彰基海外醫療可以持續走下去，將彰基的精神發揚到全世界