2011聖露西亞短期海外醫療服務感想 林美蓉護理師
期待著為期三週的露國海外醫療在揣測不安的心終於完成任務歸來，出發前擔心此行背負的使命是否可以勝任，由於據資料統計露國有近30%的糖尿病患，所以，彰基的糖尿病團隊即擔任起責任並與台大的地理系老師與同學合作，來到露國做有關於糖尿病的地理分佈與當地飲食的關聯性。
出發那天，醫倫中心羅敏智主任還親自?我們送行和禱告。然而，在這遠渡重洋轉機的過程發生許多我皆未曾碰到的事，包括因為班機延誤導致這一行人在LA轉機時，來不及搭機而分了三、四批；一批是可以如期轉機成功且前往聖露西亞，另外，則有留在LA過夜等隔天晚上班機、有的搭隔天第一早班機飛邁阿密、有些則去流浪一圈，最後這三組人終於在邁阿密機場會合飛往聖露西亞，可知那天早上大家在機場碰面時那種久逢的喜悅，就連早餐都很可口。
好不容易這一行人終於在聖露西亞大會師，展開三星期的醫療行動，幸運的是我們到的隔天剛好是一年一度的嘉年華會，全國休假兩天，恰好有這個機會Geroge Lee說可以帶我們去首都觀賞這個慶典。
休假完畢後接連著是醫療工作的開始了。醫院目前仍借用體育場，跑道分隔兩側為門診區和住院區，每星期的二、三、四上午與蘇醫師和醫院的內科部長加上兩位住院醫師查房，病房分為男女各一區；男病房約8床、女病房7床，住院的病患大多為糖尿病、高血壓、心臟病或肺部疾病，住院天數平均約3~5天，住院期間不能有家屬陪伴，所以就只有訪客時間才能來。就因借用體育場的場地，病房的設備結構比較簡單，但也都有圍簾注意到病人隱私。查房結束後平均9點30分到10點左右去看門診，真佩服露國患者的耐性願意等到醫師來，診間的設備和規劃也都是非常的簡單。每星期三是糖尿病門診時間，發現這期間有許多的患者是其他地區專程轉介來給蘇醫師看診的，這其中不乏有甲狀腺疾患居多，其次才是糖尿病。在我們看診期間，若是糖尿病患皆詢問病患是否願意免費監測血糖一次，順而詢問其飲食型態狀況。發現，患者若是使用胰島素注射治療的，大部分都只是一天一次的方式，因為當地的飲食習慣是早、晚餐簡單而午餐才是正食，有喝飲料的也不少，所以，飲食衛教就順便教導了。
在聖露西亞的糖尿病患最大的併發症是病足感染截肢，衛生當局非常注重並且製作足部照護的步驟，在該國醫療設施並不完善之下，建議可以將足部照護的步驟拍成錄影帶，置放在掛號處或者檢傷分類處的電視牆來撥放，提醒和加強民眾或糖尿病患對足部的照護認知與重要性，進而是否可以降低因感染導致截肢的比率。依據台大學生與老師訪查了露國部分的醫療院所，多數的病患會集中於偏遠的山區，但其電腦資訊並不普及，病患資料的收集是有困難的，所以，遠距管理血糖監控是有需要但礙於硬體的缺失是困難執行的。
結束了三星期的任務之後，想念著台灣的每一切，終於可以回家囉。期待著每一梯的醫療任務對於該國的醫療水準服務能有所幫助的。