2014年蒙古短期海外醫療服務感想--護理師 沈曉伶
（一） 參訪Darkhan醫院護理部分享
經過這次參訪Darkhan醫院，發現她們護理人員真的很辛苦，因為一天只分2個班，晚班還會上到16小時，而且幾乎都維持滿床狀況，每天幾乎都有7-8個新病人入住，有時沒床位還會加床，因為附近沒有醫院讓病患住院，所以只能加床，真的很辛苦，護理部主任 OYUN帶我去參觀她們病房跟介紹了護理部門運作狀況，我歸納出以下幾點我看到的問題。
1.護理人力嚴重不足：護病比1:15-20，無限制加床。
2.護理紀錄花費太多時間 ：白班護理人員需手寫7本記錄(每位患者)，晚班需寫9本(每位患者)。
3.無病房藥師可發藥：護理人員需自行去一樓藥局領住院病患的藥，花費太多時間。
建議
1.針對第一點，雖然沒辦法改善她們醫院人力問題，但我建議下次去義診可以抽出一點時間，觀察病房護理人員一天工作流程，看是不是有些事情是不需要做的。
2.經過我研究她們的單張後，我發現有一些重複的單張其實可以省略，並不需要每個患者都寫。
3.針對第3點比較難改善，我建議藥局可設一個病房藥師，當每個病房等醫師查完房開完藥後，由護理人員送藥單給藥局，病房藥師配置好藥後，在白班護理人員下班前發送去病房，配置的藥量從當天18:00~隔天12:00，節省護理人員等待發藥的時間。
另外護理部主任OYUN有跟我提到她們目前最想改善的問題有3點：
1.增設有電腦的工作車
OYUN看過台灣醫護人員使用電腦工作車打紀錄及做治療，她覺得或許可以使用在Darkhan醫院，減少護理人員在手寫紀錄上所花費的時間及增加做治療的速度。
2.希望派人員來台灣學習電腦使用
3.Home Care
她覺得如果設立居家照護，可以減少病患住院率。
以上OYUN提的這3點短期是無法達成，因為台灣醫護人員使用的電腦作業是一整個系統跟程式，如果要讓Darkhan醫院做到這樣，其實非常困難，這都需要很長的時間跟經費，如果他們只是要基本的把手寫護理紀錄改成電腦打字，這對她們來說才比較有可行性；另外，她提到的居家照護其實也需要培訓一群人，況且在人力不足下，真的很難。我給她們的建議是如果真的想學這方面，下次派來台灣的培訓人員英文程度要夠，而且待在台灣的時間就專門學這部分，不用再學其它的，這樣才不會學了一堆東西回去，結果Darkhan醫院都用不到。
從確定我可以參加彰基的蒙古醫療團後，我就一直很期待出團，7/2聽完行前說明會後，認識了我的team mate， 原本一開始的緊張害怕全都一掃而空，沒想到大家都很好相處，這在之後的旅程上更可以見識到這一點。
醫療團名副其實是做善事，但上帝還是給我們一些考驗，讓我們團結渡過這次的難關，行李沒有跟來不算什麼，2天沒有換洗衣物也不算什麼，我們還是很怡然自得的吃喝睡，絲毫不減低我們的熱誠，剛開始第一天雖然很難受不習慣，但大家都是一樣的，好像其實也沒那麼難受了。
第二天從UB到Darkhan路程大約4-5小時，當我們離開市區後，走在超級顛簸的石頭路上，感覺像是坐吉普車開在沙漠上，一路下來順暢的路程用指頭都數的出來，等到了Darkhan大家的骨頭都散了，非常的疲憊，再加上一路流汗風塵僕僕沒有衣物可替換，真的非常難受，等到了飯店，休息一會就出發吃晚餐，今天晚餐我們跟OYUN 3人及ZAYA一起去蒙古餐廳吃，她們點了傳統烤羊肉，我不敢吃羊肉，所以覺得很恐怖，而且味道很腥，但敢吃羊肉的人都覺得很好吃，一起吃吃喝喝聊聊接下來的行程，她們人都很好，在Darkhan對我們幫助非常多，包括翻譯部分，雖然對方英文不算流利，但肢體語言就勝過一切。
（二）總結報告
在這次醫療團中印象最深刻的是第一天跟院長見面的時候，院長雖然不會說英文，但還是非常努力的跟我們搭起友誼的橋梁，包括之後招待我們吃飯的事，每次看到他，他都面帶微笑，對我們很禮遇，我們有需要都會盡量協助我們，讓我們這次醫療團的團員們得到最大的幫助，真的很謝謝他，另外還要感謝Dr. Tulga，他介紹了Darkhan醫院給我們認識以及擔任這次院長翻譯者的角色，包括之後Dr. 唐及Dr. 黃Doctor’s training的翻譯者，他的英文講的非常流利，而且沒想到歌聲也很棒，在Darkhan的第3天院長招待吃飯完後，Dr。Tulga邀請我們去唱歌，還為我們獻唱了幾首英文歌跟蒙古歌，大家都超High，但是最讓大家跌破眼鏡的是黃醫師，沒想到他那麼會跳舞，節奏感超強，大家看到黃醫師那樣都笑翻了，總之，那天大家都渡過非常開心的夜晚。
在這次最特別的經驗莫過於院長邀請我們一起去他朋友郊區的蒙古包遊玩，體驗一下塞外風光，學著蒙古人大口吃羊肉，喝羊奶，還騎了馬跟駱駝，而且還親眼見到了趕羊秀，真的很有趣，蒙古人都非常好客，一直叫我們吃，大家都吃得非常撐，真的是很特別的體驗。
之後的義診雖然來看診的民眾很多，但慢慢的自己都會維持秩序，他們已經知道要排隊等待，真的很令人開心，但有時還是會有插隊的情形發生啦~ 經過這幾天的義診，真的感觸很深，能有機會去了解她們護理工作及參觀病房跟兒童醫院，真的很令人開心，因為一般其實不太會有這種機會去深入參觀別家醫院，這真的是很特別的經驗，而且剛好我們這一團的團員都很nice，每個人都很好相處，第一次參加國外的義診團就遇到這種團員，真的非常幸運，希望下次還有機會參加。