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2013年聖露西亞短期海外醫療服務感想-郭懿芝實習醫學生

身為第一批得以參加彰基聖露西亞醫療團的陽明醫學生，心情十分複雜，又覺得幸運，但更感到緊張。礙於學生的身分，在當地合作醫院St. Jude hospital中可以做的事情其實限制很多、又沒有前人的經驗可循，所以在出發前其實對於自己參加醫療團的角色定位感到有些模糊，甚至在去程漫長的轉機過程中，都一直懷抱著極度忐忑不安的心情。但一切擔心都在飛機著陸後漸漸煙消雲散。抵達當天，感謝小玲姐的安排，先和兩年前曾經和醫療團合作過的簡旭伸老師討論了一下本次的工作目標與內容，希望針對之前簡老師所進行的糖尿病計畫做延續，也多虧簡老師給了我們很大的信心和鼓勵，所以在一開始多了一股拚勁和動力。

三週的時間看似很長，但其實過的飛快！我們的主要任務是和營

養師靜慧姊以及當地醫院（St. Jude hospital）的營養師Ms. Thompson合作完成當地的食物營養圖鑑，期待對糖尿病患者的飲食控制有更多的幫助。藉由這個機會，我們拜訪了露國衛生部的總營養師、台灣農技團等地，蒐集到了豐富的資訊；也多次到當地的市集和超市採買了很多當地特有的農作物回來進行進一步的拍攝與分析；另外，為了瞭解當地居民的烹調方式，也很幸運地觀摩了司機太太替我們做的當地風味料理大餐！雖然整個食物營養圖鑑還沒有完成，但是總算是起步了一些；實際到當地市場、和與當地居民互動後，也更了解營養圖鑑的方向應該如何製作，希望下一梯次可以繼續延續下去，補足不足的內容，替整個計畫做個總結。

除了最主要的食物營養圖鑑之外，我們也協助營養師Ms. Thompson製作了一系列當地缺乏的、但其實很多人都需要的衛教單張，包括糖尿病、高血壓、高血脂等等，以台灣的衛教單張作為基礎，但針對當地風俗習慣新增了一些飲食上的建議。藉著這些單張，我們試圖在每週三、四的內科門診日時於候診區和病人聊天、衛教。很驚訝的發現雖然一些小細節的部分仍需要多加提醒（例如：眼部病變、足部護理、食物分類與份量的概念等等），但其實大部分的病人對於這些慢性病的認知其實比我們想像中的清楚很多。我們推測可能因為會固定來醫院回診的病患本來就是屬於對於這些疾病較為警覺的族群，所以才會有這樣的現象；如果之後我們可以走入社區、衛生站更進一步接觸到那些資源較少的病患，相信會對他們幫助更大。

最後一部份，因為營養觀念最重要的其實是從根做起，因此我們

也嘗試和當地的教育處聯絡，希望可以進入小學對小朋友傳達食物營養、分類的概念，期待從小建立起正確的飲食習慣，甚至是以小朋友的力量建議父母建立正確的飲食習慣！藉由健康飲食、減重，進而降低糖尿病的比例。很高興衛生部的秘書在最後一週小學開學後替我們安排了四間醫院附近的小學進行嘗試，而小朋友對於我們的活動出乎意料的反應極好，老師也多表達正面態度，並有多所學校詢問下一梯次再度合作的可能性，讓我們在這部分的成就感很大！若有機會，也希望下一梯次可以多多接洽，說不定真的會有很大的效果！

真的很感謝彰基、感謝小玲姊提供了我們這個機會可以參加第十四梯的聖露西亞醫療團，這趟旅途貌似「服務」當地，但其實回頭一看，反而是從當地人、從整個醫療團中學習了好多好多東西！如同同團程醫師說的：「來這邊，每天都進步一點點！」回到台灣之後，感覺看事情的角度、思考事情的模式也或多或少有些許轉變。也期待下一梯次的同學除了延續我們此次未完的計畫外，更可以針對我們沒想到的領域去做探索，而對St. Jude hospital、對聖露西亞的糖尿病問

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