2026年巴布亞紐幾內亞短期醫療團(第一梯次)服務感想 - 內分泌新陳代謝科 馬儷娜醫師
2026年巴布亞紐幾內亞短期醫療團(第一梯次)服務感想
巴紐短期醫療團服務心得
內分泌新陳代謝科 ─ 馬儷娜 醫師
起初被指派參加這次巴布亞紐幾內亞醫療團時，心裡多少有點不情願，尤其在查過資料並聽聞前幾梯次的醫師分享，發現這個國家的文化與台灣相差頗大，衛生條件以及治安不佳，讓我很是疑慮，再加上出發前經歷簽證被拒後重新送件的過程，和巴布亞紐幾內亞政府關閉台灣代表處的新聞，一度以為此團無法成行，但最終又峰迴路轉的順利出發了。
從台灣到巴布亞紐幾內亞的路程很漫長，中間還要在香港轉機候機，直到我們抵達巴布亞紐幾內亞首都時，已過去一天多，我們在7/20凌晨踏上這片土地，原以為下飛機後第一個感受到的會是炎熱的溫度，但沒想到此時氣候還挺適宜，就連海關人員得知我們是被邀請來做醫療交流時，態度也很親切，至此一切順利，但由於我們抵達飯店的時間過早，沒有空房可以讓我們提前入住修整，故大家用完早餐後，便拖著疲累的身軀直接啟程前往醫院，往後的一周時間在巴布亞紐幾內亞首都的醫院內，看到很多出乎我意料之外的景象，這間醫院是這個國家唯二中最大的醫學院的附屬醫院，但醫療人員實在缺乏，整間醫院只有13位內科醫師，難以做到有效分科診治，而醫院環境相比台灣而言是非常簡陋，病房是沒有隔間、沒有圍簾、沒有空調、沒有陪客椅，病人躺在病床上而家屬們直接席地而坐，是所有感控醫師看到都會皺眉搖頭的程度，而這樣的醫療缺乏也體現在各種層面，藥物種類稀少，這間醫院只有一種口服降血糖藥以及速效胰島素，想要其他種降糖藥需要病人拿著醫師的處方籤到外面藥局購買，藥價也偏貴，導致藥物的使用連續性和順從性差，此外許多病人從很遠的地方來求診，當地的藥局僅能取得Metformin，醫師也知道要開更好的藥物給病人去控制血糖，包括SGLT2i和GLP1RA，但卻苦於沒有藥物可以使用的窘境；檢查項目也受限，僅能安排X光和電腦斷層，沒有核磁共振、正子攝影、骨掃描等檢查設備，所以很多診斷很大程度依賴超音波檢查。
而這樣的醫療狀況，到了馬當省後更加嚴峻，這裡的醫院的病房皆是單層鐵皮加蓋，通風全靠窗戶加紗窗和吊頂風扇，氣候濕熱，加上病房內通風不佳，導致室內悶熱，此外感染性疾病在此地更加普遍，包括肺結核、瘧疾、腦膜炎、B型肝炎等問題，而藥物比之首都更加稀少，甚至絕大多數檢驗項目皆要外送私立檢驗機構，檢查更是只有X光，連超音波都要向小兒科借用，整間醫院更是只有一位內科醫師，在如此困難的醫療條件下，我實在佩服巴布亞紐幾內亞的醫師們對於行醫的堅持，可惜對於內分泌新陳代謝科，實在是提供的幫助有限、有點無能為力，但仍是一個很特殊的經驗。
