海外醫療中心

2026年巴布亞紐幾內亞短期醫療團(第一梯次)服務感想　

巴紐短期醫療團服務心得

營養部 ─ 周庭?營養師

從Port Moresby到Madang，這兩週的海外醫療交流，是我從業以來一段特別深刻的旅程。過去在台灣的臨床工作中，習慣了精密的秤重、標準化的營養計算軟體、隨手可得的參考數據；但在巴紐，我第一次真正體會到，營養照護最珍貴的不是這些工具，而是「即使資源匱乏，依然想辦法把對的事情做到最好」的那份心意。

每日清晨的晨會講座，是團隊重要的知識交流平台，主題橫跨CKM Syndrome、肝炎疾病、人工關節感染、頭頸部顯微重建等領域，由不同科別醫師輪流分享。這讓我跳脫日常熟悉的腎臟營養領域，也重新體會到「營養」其實貫穿各科、無所不在——傷口癒合、術後進食功能、慢性病飲食型態，處處都需要營養的支持。每當換我站上講台，以「均衡飲食與腎臟疾病各階段飲食調整」為題向當地病友與醫護分享。看著台下病友專注聆聽、會後熱烈提問，那一刻突然覺得，這兩週反覆修訂講稿到深夜的疲憊，全都值得了。

規劃病友會衛教演講的過程並不輕鬆，光是講稿就經過一次次的翻譯、精簡、調整用詞深淺，只為了讓20分鐘的醫護場次與30-40分鐘的病友場次，都能恰如其分地傳達重點。最讓我感動的，是握力測試那個互動環節——看著病友們一個個上前測試，看到自己握力數值時露出的表情，有人驚訝、有人若有所思，那種「原來我的身體正在跟我說話」的體悟，比我講再多衛教內容都更有力量。查房與個別諮詢中，也遇到不少需要臨場應變的個案：由AKI進展為CKD、極需出院衛教的病人；髖關節術後食慾不振的阿嬤；肺結核合併營養不良、需要少量多餐慢慢養回來的個案。每一個個案都提醒著我，衛教原則是死的，但人是活的，真正的專業，是把原則融入病人當下能接受的樣子裡。

在成人管灌中心，負責人Rachael每人每週僅300 Kina的預算，卻仍堅持每天親自去市場採買食材。第一次聽她說這句話時，我心裡其實有點感動——那不是一份「工作」而已，那是一種近乎信念的堅持。後來我們一起釐清配方水分過多稀釋熱量密度的問題，一起設計菜單、討論生食風險，追問每一個細節，忽然明白，這趟交流真正的意義，或許不在於我教了她什麼，而是她讓我重新看見了「資源有限，但心意無限」是什麼樣子。道別那天，走過廚房、嬰兒管灌間、成人管灌間，一一向這些日子並肩工作過的人道謝，原來短短兩週，也能和一群素不相識的人,建立起這樣真摯的情感連結。

協助醫院廚房備餐的過程中，也觀察到不少值得優化的細節：砧板刀具未分類、器皿殺菌不足、衛生裝備配戴不落實，這些看似微小的環節，實則是感染風險的關鍵所在。而與當地廚師交流水果保鮮方法時，從檸檬汁到鹽水的討論，看似只是一個小小的替代方案，卻讓我感受到，海外醫療交流從來不是單向的給予，而是彼此文化與智慧的相互看見與尊重。

回顧這兩週，最深刻的體會是：在資源有限的環境中，營養照護的核心精神從未改變，改變的是「如何用當地擁有的東西，把對的原則落實下去」。用手掌估算蛋白質份量、用鹽水取代檸檬、用簡化公式取代精密計算，這些因地制宜的調整，讓我重新思考營養衛教的本質——它不該是把台灣的一套標準原封不動地搬過去，而是要真正蹲下來，理解當地的生活、看見他們的限制，才能陪著他們一起找到走得下去的路。

這趟旅程也讓我看見，改變從來不是一次衛教就能完成的事，而是需要持續的陪伴、追蹤與並肩討論，才能讓一個建議真正在土地上生根。與這裡的每一位醫護人員相處的點點滴滴，都讓我更確信——真正的醫療交流，是帶著謙卑而來、帶著感動而歸。離開巴紐的這一天，不只是完成任務的踏實，更多的是捨不得，以及深深的感謝——謝謝這片土地上的人們，用他們的熱情與堅韌，教會了我比課本更深刻的一課。期待這兩週團隊共同努力留下的種子，能在未來持續發芽。