2025年巴布亞紐幾內亞短期醫療團(第二梯次)服務感想 - 營養部 林易澂營養師
2025年巴布亞紐幾內亞短期醫療團(第二梯次)服務感想
巴紐短期醫療團服務心得
營養部 ─ 林易澂營養師
這趟前往巴布亞紐幾內亞（PNG）的交流之旅，讓我深刻體會到不同醫療體系之間的差異與挑戰。第一天抵達首都醫院後，與當地營養師 Janice 見面，雙方立即展開熱烈的專業交流。我向她介紹了彰基醫院廚房的規劃設計、動線安排、打餐方式與衛生管理，包含砧板、抹布的分類與人員動線配置。Janice 對我們的整體規劃感到驚艷，認為在空間利用、交叉感染防範及整潔度上都相當完善，尤其對於「空氣浴塵室」這項設備表示強烈興趣。然而，她也坦言在當地因設備、技術與人力不足，難以達成相同的標準。接著我向她分享了管灌間的設計與作業規劃，她對於我們能以有限人力供應全院病患感到十分佩服，認為這是良好規劃與高效率運作的成果。
下午Janice帶我參觀醫院環境，包括化療區、藥局及截肢病房等。她提到由於醫師人力有限，病人常需請一天假才能完成一次看診，這讓我感受到醫療資源不足的現實。更讓我驚訝的是，他們的管灌病人僅一天供應一餐（午餐），採天然攪打配方（如馬鈴薯、紅蘿蔔與奶粉），早餐及晚餐僅以美祿或果汁補充熱量，整體營養明顯不足。此外，醫院廚房並不設於院內，而是與另一間醫院共用，每天需以保溫車運送餐點，Janice 無法全程監督製備過程，因此偶有錯誤發生。我建議她每日花一小時前往廚房檢查，以確保餐食品質與營養供應。
抵達拉包爾後，我們參訪了Nonga General Hospital。當地醫師與營養師熱情接待，並詳細介紹院內設施與人員配置。雙方交流過程中，我感受到他們對醫療品質提升的熱忱與專業態度，也提出希望未來能進一步合作或臨床觀摩。下午參觀廚房時，發現醫院僅有一位主廚與幾位廚工，主要負責員工餐，病人餐則多由家屬自備，反映出家庭照護在當地的重要性。巡房時，我與當地營養師一同協助一位即將出院的管灌病人規劃出院後飲食，提供灌食比例、食材建議與衛教單張。當地營養師後來告訴我，病人家屬感動落淚，感謝我們詳細說明，這讓我深刻感受到營養專業在跨國照護中的價值與影響力。
隔日，我們前往St. Mary School of Nursing，我負責進行一場全英文演講，主題為 MyPlate 與癌症飲食原則。雖然一開始有些緊張，但學生們的熱情回饋讓我漸漸放鬆。演講後，許多學生踴躍提問並交換聯絡方式，希望持續學習，這樣的國際交流讓我體會到知識傳遞的力量不受語言與地域限制。隨後參觀 St. Mary Hospital，與新生兒護理師討論母乳哺育及早產兒營養照護。她提到由於配方奶昂貴且不易取得，多數媽媽選擇親餵母乳，這不僅經濟實惠，也能增進母嬰親密與免疫力。這讓我反思，在台灣母乳哺餵率逐漸下降，但在資源有限的地區，反而成為最自然且健康的選擇。
在PNG的最後幾天，我也於小兒門診跟診，觀察到不少嬰兒早產、低出生體重或感染TB。多數仍以母乳哺餵為主，醫師指出若生長曲線穩定上升則無須過度擔心營養不良，反而應關注遺傳與傳染性疾病的風險。另有一名準備接受化療的兒童個案，因藥物尚待申請而需先維持體重，醫師請我協助家屬規劃化療前飲食。我依照當地可取得的食材設計出可行的飲食方案，並指導家屬如何透過少量多餐維持免疫力。
整體而言，這次的交流經驗讓我學習到，在醫療資源不足的地區，臨床營養師更需靈活應對、結合文化背景與實際條件提供最合適的建議。每一次與當地醫療人員的互動，都是專業與人性間的交流，也讓我再次確信營養師的角色，不僅是提供數據，更是以關懷與知識為橋樑，連結醫療與家庭，傳遞健康與希望。
