海外醫療中心

2024年巴布亞紐幾內亞短期醫療團(第一梯次)服務感想　

巴紐短期醫療團服務心得

海外醫療中心 ─ 鄭涴玹管理師

     今年的第一梯次團隊來到POMGEN別於去年相當大的差異，當時所討論的癌症質子中心正在興建了，我們也因此在醫院迷路，Dr. Sobi熱心的載我們到醫院會議室，在巴紐第一次坐上皮卡融入當地也是挺有趣的。

     莫斯比港綜合醫院一直力行追求進步和發展，雖然看到了實驗室獨立分為醫院和醫學院、興建設施、派遣醫師到海外研習技術等，但在基礎條件尚未整合好的情況下，作其他規劃著實太過理想化，在現存的醫療制度中，上下班和輪班非常隨意，有種自身作息比患者安危重要的感覺，數據皆使用紙本，醫院的感控、無菌概念低落，設備隨地棄置，這次也深深體驗當地急診的流程和檢傷有非常大的問題，一堆患者擠到急診等待檢傷，忽略掉急性的重症患者，在巴紐又因為各種意想不到的打鬥造成的創傷像是被開山刀砍、被矛刺傷、槍傷等，卻因為等待繁瑣的分類而枉死的肯定不勝枚舉。在想達成新目標之時，得先將梁子打好。而巴國除了醫療資源嚴重落後外還牽涉到政府作為、多元種族語言、人民的觀念等，這些是很難一夕間就有所改變，就算有多國團隊來到這裡支援但放眼全國所面臨的條件大家的援助仍然只是冰山一角。

     我們團隊為了配合莫斯比港綜合醫院的執行項目安排了泌尿外科和病理技術部到現場協助服務，但當地的進度緩慢之外準備還很不齊全，像是發現缺乏某項條件趕快去惡補，而不是一整套評估後該有的規劃，在和醫師及技術師交流後發現在內部的資訊不流通存在很多詬病，術前配對的檢驗部不知道患者及捐贈者的狀態，再者環境光是一般手術都須承擔巨大感染風險，移植要兼顧患者和捐贈者兩邊的照護，確實巴國醫師也覺得太早執行腎臟移植是非常令人擔憂。

     此行到POMGEN了解了現階段發展概況，在這過程絕對是漫長又艱辛，另一方面而言醫院是嘗試著突破新道路盡力為患者提供不一樣的治療方式，雖然其中尚存在許多難題，我們只能提供資源運用像是協助代訓醫師技術師、提出我們適合當地的建議和引介病理設備系統等，也祝福巴國能從每個階段過程中吸取經驗，能好好的擁有獨自操作能力，真正的解決困境為患者帶來福祉。