2019年泰國短期醫療團服務感想-婦產部 黃志成醫師
2019年泰國短期醫療團服務感想
Volunteer～～12/8~12/14/2019我要隨著彰基海外醫療團去泰北當志工囉！
婦產部 ─ 黃志成 醫師
醫師一直是很多人稱羨的工作，除了不算差的收入，當病人病況穩定並恢復健康，以及病患及家屬的感謝，就是我們工作的動力，有特殊專業又能藉此能力回饋世界各個角落當個volunteer，又是另外一種成就。在想要滿足成就感的同時，也要特別感謝在一起已經37年的老婆。今年我參加泰北海外醫療團，老婆前一天就幫我打點出國需要準備的衣物，深怕我忘東忘西。12/8/2019 3:30AM鬧鈴響起，天色仍暗，睡意正濃，我混沌中刷牙洗臉穿衣穿褲，老婆已經替我準備好了早餐，並4:20AM載我到達彰基，才再開車回台中休息，雖然是我的志工之旅，可是老婆在背後也共同參與了重要的一部分。
12/8星期天不到7:00的早晨，桃園國際機場已經擠滿了準備搭飛機的旅客，經過曼谷轉機到達清萊機場，加上入關手續及領取行李後已經約莫16:00。此時Overbrook Hospital (OBH)的Ms. Saranya Kusuwan (Assistance Director of Administration Division)已經守候在機場，等著接我們到住宿地點Grand Vista Hotel，真是有心的人。因為幾年前同樣來泰北醫療志工一次，所以藉著OBH一些員工的social media (facebook)連結，稍微了解OBH這家醫院，非常努力於醫療品質的提升，同時又覺得這家醫院就像個大家庭，醫院常常舉辦很多的比賽或其他活動像是:馬拉松、唱歌、跳舞、籃球，員工出國旅遊等，最重要的是還常看到院長也同樂在其中，真的很難得，就像是一家人。藉著這次的義工活動特別詢問院長，如何凝聚員工的向心力? 院長還謙虛的說OBH規模較小，較容易像家人，彰基太大了較困難執行，特殊的是OBH也有院史館，這棟院史館共兩樓且木地板，院史館門口就放有鞋櫃，暗示進去院史館參觀須先脫鞋，我想這也是對先輩的尊敬。二樓有一樽Overbrook Hospital首位院長的石膏朔像，擬真人般坐在辦公桌前，他是位美國醫師，OBH人對他的情感有點像彰基版的蘭大弼醫師之於彰基人一樣，都是傳教士，本著基督愛人的精神，在原本出生的地方募款，將資金分別帶到泰國和彰基。這裡的院史館旁特別保留著OBH第一部美國募資來的救護車，院史館內則擺放早先的醫療器具包括Ｘ光機，骨科的刮骨杓、檢驗科的光譜儀，腳踩的血壓機等，都還保留在OBH的院史館裡，可以感受到OBH的院史館，像是一部充滿人文的醫療進步史。
這次泰北醫療志工，多了一個新的地點Ban-Sritoy Maesouy District，病人數出乎意料的多到爆，因為婦科檢查床較簡陋，床檯無法上下增高減低，檢查椅子又太高，若坐在檢查椅執行抹片檢查時，就須背部彎曲才能取檢體，再不然就不坐椅子但半蹲採檢，那天因半蹲採檢，做了310次的交互蹲站後，我的股四頭肌，外展肌幾乎要筋攣，讓我兩條大腿連續痠痛了一兩天。由於在泰北山區執行醫療志工，大部分前來檢查的是中年和老年婦人，可能因為山上工作生活辛苦，每個人皮膚都被曬得比實際年齡要蒼老許多，做子宮頸抹片檢查時，同時發現這裡的婦人，子宮脫垂、骨盆鬆弛，及會陰裂傷的情形比其他地區要來得多很多，可見他們生活的型態需大量勞力，只是因為語言溝通不易，所以也就沒再問那些婦女有沒有下泌道的症狀了，要不然就會建議他們接受治療了。有趣的是在執行抹片時，不斷聽到泰國護士對病人說：啊蛤，啊蛤.....詢問之後才知道意思是”腿張開“；所以這句話是“三碗豬腳”之後，我學到的第二句泰國話，這句話當然不用學了，可是卻記起來了！此外我也注意到泰國人來看病或做抹片檢查時，都會自動脫掉鞋子，因為我也沒看到任何警告標誌說明進入前請?鞋，我想可能是因為，走道及診間磁磚都乾乾淨淨，穿鞋踩踏弄髒別人的房子是不尊重的行為，這種尊重別人地域的民族性，讓我覺得泰國人；善良，謙卑，不與人惡，已經普遍深植民心。
OBH在醫療設備和醫療品質上不斷提升，OBH也經常派員到彰基受訓和學習觀摩，也有最先進的256切電腦斷層，甚至比彰基更進步的行動護理站，再加上彰基最近也贈送OBH最新的全自動人工智慧身高體重血壓機，OBH也通過JCI的評鑑，所以原本要在彰基受訓的寮國醫師，就可因為寮國距離泰北較近，就委託OBH代訓寮國的醫師。寮國醫師在OBH雖然可看到先進的醫療設備，但是在他們醫療資源缺乏的地方，甚至沒有電斷層，若是所在的醫院政府近期內無法幫忙提升，那麼知道如何使用先進儀器，藉由儀器幫助診斷，或如何使用先進的手術器械來提升手術成功率，我想對於醫療貧瘠的寮國醫師學習上，相對就沒立即的重要，因為在沒有充分可用醫療設備下，正確辨識病人，家屬充分溝通技巧，提升自己的醫學知識和手術技巧，以及不傷害病人才是優先考量，以這樣的思維，我想寮國醫師在OBH醫師的指導下，仍是可以獲得很多的寶貴知識，這也是彰基和OBH另一項不錯的合作。
總之，OBH的員工年輕熱情有活力，每此出勤義診都是20~30人跟著忙進忙出，英文仍然能夠溝通且說說笑笑，工作愉快，這是一群不可多得的工作好夥伴，也結交了很多朋友，真是受益良多。