海外醫療中心

2017 第二梯次聖文森短期海外醫療服務感想

　因著醫療宣教讓世界看見台灣

第二內科加護病房 ─ 林昀儒 護理師　

很開心能參與這次的海外醫療團，到現在已經結束這趟醫療團，還是覺得很奇妙。還記得今年5月護理長告知我今年11月需去聖文森參與海外醫療時，當下開心到嘴都裂了！心情好滿，覺得怎麼可能是我！雖然自從來醫院工作後，就非常嚮往海外醫療，每年都會投履歷希望能選中我，但都是抱持著不會被選上的心情報名；只見護理長說，這是護理部遴選後推薦給海外醫療中心，我的天啊！感謝上帝能讓我莫名其妙地被選上，感謝上帝能讓我體會當初蘭醫師他們醫療宣教的心情及意義，真美好，感謝主！

　　參與說明會的時候，被告知到聖文森需轉機三次，總飛行時數約20小時，此生只有在亞洲走跳得我，終於能去美洲了！很開心但又有點緊張！因為我英文程度真的不太好，一般的英語溝通完全不行，但沒有關係，我可以微笑跟比手畫腳來溝通，帶著這種微妙的心情，與同行的麻醉醫師-慧明、中醫師-瑜亮、急診醫師-陳誠、外科醫師-維容及手術房護理師-聖慈，我們一起踏上了去聖文森的海外醫療團。

　　抵達聖文森隔天早晨，先至大使館拜會駐聖文森辦事處之台灣大使，與大使交談過程中，了解到我們台灣土地雖然狹小、人口數不多，但因著農業、經濟及民主等因素，在國際地位上其實佔有一片天地，我們台灣非常勇於參與與其他國家建交，讓我對於國民外交有不同的體認，覺得我們在聖文森的醫療團就是代表我們台灣，言行舉止都要多加留意，且要積極參與當地的醫療活動。而後來到聖文森總理府拜會副總理，試想我一輩子可能也見不到這種大人物，他們就坐在我的身旁與我們交談，有點緊張！副總理很親切，非常歡迎海外醫療團的到來。

　　到聖文森的第三天開始就到Milton Cato Memorial醫院加護病房工作，因不熟悉當地的環境，語言也沒有很通，但感謝加護病房護理師們及醫師們，都很熱心的教學，不懂的內容都願意慢慢的說，或與我用翻譯軟體慢慢溝通，漸漸的開始能做我原本熟悉的工作，像是測量生命徵象、身體評估、給藥、抽痰、翻身、換藥，有時還能幫忙抽血或放置靜脈留置針等，這些護理工作都是我熟悉的。最喜歡參與當地醫師的早上查房時間，很像回到在彰基工作一樣，雖然我ㄧ般的英文溝通不是很好，但英文專業術語起碼可以聽懂6成左右，覺得很開心能一同參與醫師查房，當地醫師們都很有耐心及細心，願意與我討論病患的病情變化，覺得有被尊敬的感覺，覺得很感動。

Milton Cato Memorial醫院醫療設備其實沒有很舊，在加護病房有些生理監測器還比我們醫院新，連電腦斷層檢查儀也非常的新進，這些硬體醫療資源其實是很良好的，但軟體醫療資源相對卻非常的缺乏，比如說有時會缺清潔手套，這樣被迫拿相對比較昂貴的無菌手套做倒尿或翻身等非無菌的護理工作，覺得有些許可惜。雖然醫療資源沒有非常充足，但當地的醫師或護理師們，很珍惜自己的醫療資源，不隨意丟棄，有些能重複使用的絕對不會浪費，這是我需要學習的地方，待回彰基工作後，會更加珍惜我們現有的醫療資源，並且學習不浪費及讓這些資源能重新被使用。

　　猶記得第一天到單位，發現有一位病患氣胸，需緊急放置胸管引流，對於當地的護理師們來說，這是一件很嚴重的事，帶我的護理師姐姐有點手忙腳亂，我就馬上幫助她並協助醫師放置完成胸管。再來隔一天，同一位病患忽然意識喪失並有抽搐情形，經醫師評估需行腦部電腦斷層檢查，在Milton Cato Memorial醫院是沒有移動式生理監測器，在電腦斷層室也沒有呼吸器！這樣其實運送病患檢查過程中是有危急性，當地護理師們與醫師討論風險過高不同意行電腦斷層檢查，忽然主治醫師轉頭詢問我，有無把握陪同一起做檢查，當下我有點驚慌，因擔心運送過程的風險過高想拒絕，但又更想了解病患腦部到底有甚麼問題，若是在彰基我一定會舉雙手同意做檢查，我把我的風險及經驗與主治醫師討論後，就由住院醫師、當地護理師、麻醉醫師(當地沒有呼吸治療師，由麻醉醫師擔任)及我還有維容，我們只使用脈衝式血氧分析儀監測脈搏及血氧，就這樣衝去做檢查了；一路上我一直很緊張，但不能亂了手腳，協助推床、監測血氧及壓甦醒球等，因主治醫師想連同腦部、胸部及腹部電腦斷層檢查都完成，故花費超過30分鐘，過程中脈衝式血氧分析儀沒有電力，當下有驚無險，感謝主檢查過程一切順利。

　　最讓我掛念的，是我在這裡從第一天就照顧到最後一天的病患，他從一開始的意識清楚到意識喪失，我都有參與到，每天我到醫院第一件事，不是做身體評估或測量生命徵象，而是跑到病患耳邊跟他說說話，叫叫他的名字，每天也會為他禱告。當我要離開醫院的最後一天，我叫著病患的名字時，他會慢慢地看著我，並且嘴巴在抖動，當下我真的很感動，真心期望他能再次醒過來。

　　當最後一天準備離開加護病房時，護理師姐姐跟我說，她覺得我是一位很有耐心及很願意照護病患的護理師，非常的優秀，當下聽到她對我的肯定，真的很感動，我很珍惜在這裡工作的三個禮拜，期望我這三個禮拜在加護病房的工作，能讓當地的醫師、護理師、病患或家屬，更加了解我們台灣的醫療環境，最重要的是因著我的服務，讓他們更加認識我們台灣！感謝上帝讓我有這個機會參與這次的海外醫療團，真的學習很多，也開了我的視野，感謝主！