2017 第二梯次聖文森短期海外醫療服務感想- 徐陳誠 醫師
2017 第二梯次聖文森短期海外醫療服務感想
白袍在加勒比海-聖文森海外醫療
急診醫學部 ─ 徐陳誠 醫師
三個禮拜的時光飛逝，依稀還記得拖著疲憊的身軀下飛機的樣子，沒想到一下子又到了回家的時候了。還記得剛開始來之前，聽說聖文森的治安在前幾個月開始變得比較差，而且發生了許多凶殺案，心中一直惴惴不安，同時也在煩惱著這裡的醫療資源是如何的不足，遇到問題沒辦法處理時又該怎麼辦???直到下了飛機進了醫院後，才慢慢體會到原來一切和自己所想像的非常非常不一樣。
這裡的醫療設備說真的出乎我所想像的好，醫生的素質也真的不差，剛開始的前幾天除了東看看西看看以外，和醫生及醫學生們問問這邊的一些狀況後漸漸了解到原來聖文森其實接受了不少已開發國家所給予的醫療資源，但最大的問題就是不知道如何把資源做最大的利用以及很好的去做各部門間的組織規劃。以我所待的A& E為例，這邊除了沒有超音波外，其實基本的藥物和設備都有，但是很多事情都是需要醫生去做，如上line、抽血、打石膏、縫合等，雖說這些技能當然醫師都要會，但一個人要做這麼多的事情就很容易卡關，在這邊似乎看不到很好的一個team work，看不到大家各司其職多頭並進的感覺，有些時候也會看到醫生在忙但是護理師們坐著聊天的狀況，雖說每個地方的工作文化不同，但若要很好的分工的話應該決策者和實際執行醫囑者應該要分工進行才會展現真正的高效率。此外這邊最缺乏的應是醫療資訊這一部分，病例、檢驗單和檢查單都還是需要手寫開單、送單，不但費時而且也容易出錯，真的是很建議未來的海外醫療可以往這方面去多所著墨，若真的有做起來應該可以讓聖文森真正的感受到我們對他們的幫助，否則我們也只是飛大半個地球到這裡，一天幫忙看個幾個case稍微減輕他們的loading，最終是治標不治本的。
撇開醫院的系統不談，這邊的病人真的是對醫生相當有禮貌，不管等了多久或是人已經多麼的不舒服，在面對問診時還是相當有禮貌，此外，醫師和護理師彼此之間的關係也相當好，在這裡的第一個禮拜時，對一切事物都還不熟悉，進一步詢問的時候當地人都很熱心地回答，縱使手上已經有很多case還沒處理也都還是非常有耐心，這點真的是和台灣急診相當的不一樣。此外，假日在union island的水上活動、北櫃島去至高點眺望和海灘踩煞玩水及西半邊的road trip都讓我印象非常深刻；浮潛的時候非常近距離的接觸海龜也是一個非常新奇的體驗，沙灘上的綠鬣蜥隨意爬行更是在台灣完全不可能看到的景色!
能夠在住院醫師時期就能走出台灣到不同的國家體驗行醫真的是一次很棒的經驗，也謝謝當地外交部長官們的安排與各方面的協助。聖文森的陽光、海灘及當地人的熱情也讓這次醫療體驗更添加了不少感動，希望未來的日子也能再有機會踏上這塊土地與聖文森的人民及大海更深入的接觸!