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2017年巴布亞紐幾內亞短期海外醫療服務感想-楊珊菁 護理師

 

2017年巴布亞紐幾內亞短期海外醫療服務感想


 我的視角

第二外科加護病房 ─ 楊珊菁 護理師 

 

        第一次參加海外醫療的我,在出發前根本就不曉得巴布亞新幾內亞(以下簡稱巴紐)到底在哪裡,還以為是在非洲;但是到了這個位於南太平洋的島國後,就被一種熱情的文化給融化了!從機場前往醫院的路上,路上的小朋友或大人,都會很主動的對我們揮揮手,感覺好像是在說嗨,你好。在這裡的一個禮拜,Nonga General Hospital也都有準備豐盛的午餐讓我們飽足一頓! 

        巴布亞新幾內亞,是由多個小島所組成的國家,周邊都是火山地形為主,所以在農產畜牧方面也不是很豐裕,不過人民自給自足,在黝黑的臉上,露出兩排雪白牙齒的笑容,是我印象最深刻的表情。 

        巴紐的平均醫療支出僅114美元(約新台幣4000),算是支出很少的國家。主要是因為當地交通不便,醫療無法像台灣一樣分配的比較均勻,但在這個國家中,我們也可以看到病患對醫療的尊重。他們在等待看診的時候,是靜靜的在診間外頭等候,不會有任何不耐煩的行為,與台灣動不動就請護士快一點或是想插隊的感覺,就天差地遠了!

        他們的檳榔文化,勝過台灣;不管大人小孩或是男女老少,每個人都會吃檳榔;但在這裡的檳榔跟台灣不太一樣,他們主要都是吃檳榔子,再加上使用荖藤沾石灰後,放到嘴巴裡去咀嚼,最後再吐汁出來;接下來,再用檳榔外面的纖維當作牙刷,把牙齒刷乾淨,這真的是一個很特別的檳榔文化。

        在醫院裡,病房的採光與通風都非常的好,這是與台灣的所有白色巨塔都不太一樣的地方,病人肯定不會有ICU Syndrome!不過在肺結核的隔離方面,就會比較差了,所以我在第二天要去看病人以前,就開始把N95口罩掛在臉上了。另外,比較可惜的是ICU剛好在整修中,所以關閉,無法將我的專長提供給他們參考;我跟著內科醫師查房以及觀摩心臟超音波與周邊超音波,看看如何從影像上判斷心臟結構是否異常,看看如何從超音波判斷病人是否有周邊動脈疾病(Peripheral Artery Disease , PAD),這些是平常在工作時後不會特別去接觸的檢查!在這裡,你沒有很好的奧援,沒有先進的醫療,沒有最新的治療方式,也因為這樣,我在這邊學到了,如何在沒有常規的醫療設備時,是否可以用替代的方式來治療病人,如何在困苦的環境下,達到照護病人的目標。印象最深刻的就是Skin Traction。在台灣,針對股骨骨折的病人,我們會使用Skin Traction來減緩疼痛並避免併發症的產生,在這邊沒有那樣的東西,他們就用生理食鹽水來吊著(如同台灣的鉛塊),這令我印象非常非常深刻!

        有三天的早上,聽取乳房外科醫師-陳守棟院長/心臟科醫師-楊淵博/營養師游璟薇(小玲姊代講)的專題演講,從他們的演講中,也知道一些醫療知識的更新,包括Core Needle Biopsy, Medication For Acute Coronary Artery Disease/Diabetes/Hypertension/PAD, How To Evaluate The Nutrition Of Diabetes,這些專業的東西,平常我們也很少接觸,應該就是因為在台灣的醫療分科過細的原因吧!

        第一次參加海外醫療,感觸很深。一個國民收入不佳,醫療環境較為落後的國家,心裡是富裕滿足的;反觀台灣,在二次世界大戰後,台灣的經濟奇蹟,造就了台灣富裕的生活,卻也造成民眾的貪小便宜以及不易滿足的心態。經過這次的巴紐之行,我想應該要更知足目前我們的生活,不怨天不尤人,心理的滿足絕對勝過物質的滿足,也希望將來若有機會,也能夠將我的所學,與其他國家分享!

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