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2017年巴布亞紐幾內亞短期海外醫療服務感想-蕭勛宇 護理師

 

2017年巴布亞紐幾內亞短期海外醫療服務感想
 

手術室 ─ 蕭勛宇 護理師 

第一次參加彰基海外醫療團的行程抱著既期待又害怕的心情,因巴紐沒有台灣直飛的班機所以我們到香港轉機至PNGPort Moresby機場再搭國內線班機到拉包爾島上,在台灣辦理機票及行李的時候發現行李無法直掛至Port Moresby機場,去程因等候的時間比較多可以接受行李無法直掛的問題,但回程在香港轉機停留的時間不到兩小時,所以在回程的時候行李必須是要直掛回台灣的,還好有林明泰醫師的提醒;過程中有遇到電鑽已經消毒好但海關要求要看裡面的器械有沒有危險性,只好不得已的拆開來讓海關檢查,到了香港和Port Moresby機場也是一樣,還好有事先準備好證明是海外醫療的資料,所以沒遇到太多麻煩。

    6/24從香港晚上八點轉機飛至Port Moresby機場有六小時,到Port Moresby 6/25早上五點多,還好臺灣駐巴紐胡代表有請人帶我們先去他家休息及梳洗等候下午三點的班機到來;6/25下午到了拉包爾最令人印象深刻的是Nonga general hospital安排的熱烈歡迎及部落表演,真是讓人印象深刻;搭車醫院的車前往住宿的地方地面有些路段崎嶇不平,而且沿路都有以前日軍在此留下的洞窟;晚上當地僑領Michael Chan宴請胡代表及我們品嚐美味的海鮮及說明拉包爾這地方是多麼純樸的地方。

    原本在台灣知道確定要開刀的病患只有兩位,第一天上班跟著張櫻霖醫師看了三十幾個快四十個病人後新增了不少刀,有些無法馬上處理的也建議患者應長期做復健不要因為怕痛而不動,一整天看完門診下來到最後一天平均一天有2-3台刀左右,可見Dr.Kevin早幫張醫師準備好許多患者要考驗我們大家。

    第二天早上我們4人手術醫師張櫻霖、麻醉醫師古天雄、麻醉護理師黎亮華及我直接進手術室做準備,第一次看到開刀房這麼簡單,感覺就像回到沒有電腦的世界每天要開的刀寫都在白板上;在設備上有許多應改進的地方,例如:垃圾桶沒鋪垃圾袋、紗布沒有鉛線、沒有點算紗布的習慣、姿勢擺位的工具缺乏...等。還有骨科醫師最在意的事就是員工的無菌觀念沒有很好,因為怕病患感染還特別要求每位跟刀的員工要戴兩層口罩,在這我們看到他們的環境設備與習慣讓我深深的感受到我們在CCH有多麼幸福及資源充足。

    第三天原本有兩台刀因一位病患血壓太高,Nonga醫院的麻醉科醫師覺得患者應該先控制好血壓約兩週後再開因此取消了這台刀,而下一台tendon repaired在早上六點有吃了東西所以必須等到下午兩點,所以Kevin帶領著我們去?房看到一個幾天前被刀砍昨晚才來的病人,腳上傷口都已經臭味了,因此下午就先接此病人,光這台刀就花了快四個小時就已經超過下午四點了,在這邊醫院沒有夜班的開刀時間,所以原本下午的tendon repaired只好延到明天第一台,其實我們大家也都沒力氣了;我發現這邊的人好像都不會吵鬧,看門診乖乖的等、手術被延後也不吵,與台灣有所差別。

    第四天我們一整天開了四台刀,在最後一台刀大腿骨股骨骨折是臨時加進來的刀,做了開放性復位手術花了我們不少的心力與時間,整天下來真的沒有比在CCH來的輕鬆;第五天早上聽了胸腔內科林明泰醫師演講的肺結核防治與自我保護,希望藉由此演講能讓所有的醫護人員要有自我保護的概念;接著到了手術室開了一台移除骨釘骨板後再重新把骨頭喬好固定也花了快兩小時的時間,因為此醫院沒有電動式的止血機所以我們要自己記時間,而且趕血帶的作用有限,所以時間緊迫,總之也是為了病人好;在這幾天下來感覺到刀房的無菌觀念訓練不夠扎實,還有為了省成本消毒器械的方式讓人匪夷所思,希望此次來這義診有幫助到他們。

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