海外醫療中心

2016 第二梯次聖文森短期海外醫療服務感想

急診專科護理師－吳文富

「海外」醫療顧名思義就是離開台灣從事醫療服務工作，出國經驗很多人都有，但我受上帝眷顧，當兵是當海軍敦睦艦艇兵，開著軍船載著官兵，參與環球航訓及外交工作，去了9個外交國家。這次有幸有這個機會，在國家與醫院的計畫支持、長官的認可、急診同事的相挺及家人的支持下，讓我可以以醫療專業人員的身分，於2016年11月19日到12月12日進行為期3個禮拜的醫療外交服務工作，這種經驗不是每個醫護人員都有，所以我十分感謝與珍惜。
這次海外醫療團隊主要服務國家是遠在美麗加勒比海友邦「聖文森」。在海外醫療(以下簡稱海醫)中心高小玲主任及醫品部張旭東副主任的帶領下，優秀海醫夥伴們-耳鼻喉科洪雲聰醫師、家醫科鍾明成醫師、中醫科鐘上琳醫師及加護病房許家甄護理師，經過漫長約28小時飛行，經歷三次轉機，終於到達我們海醫服務的地點聖文森。一個充滿無敵海景及對我們台灣同胞十分友善的美麗國度，來到這裡，我們海醫團隊就受到駐聖文森葛葆萱大使、莊秘書、胡秘書及鍾秘書的熱情招待，十分感謝，從言談間知道他們為了國家外交工作離家背景，十分敬佩，葛大使這三週也陸續安排我們接見了聖文森副總理及衛生部長等官員，十分開心且榮幸，而秘書們也在六日假期為我們安排島上活動，與當地台灣替代役男們一起出遊，十分開心，留下許多美好回憶與照片，還有當地台商趙主任的熱情款待及招待我們在明年即將完工的機場內部參觀及讓我們在飛機跑道上開著汽車高速奔馳，非常特別及難忘的美好回憶。
講到海醫醫療服務工作方面，經過一天環境介紹後，大家各自下單位進行自己專業的服務。小玲主任進行海醫醫療行政工作、旭東副主任進行當地醫院品質交流與演講，兩位主管平日還得處理醫院事務，十分辛苦，尤其是小玲主任，還要張羅我們生活起居，非常感謝她；而幾位醫師週間到各個外地診所進行看診醫療服務，也是十分辛苦，崎嶇的漫長道路(有時像山路)也常常遇到塞車，所幸我們有個很好的司機夥伴Mark，高超且安全的行車技術讓我們平安完成醫療服務，非常感謝他；而我跟家甄護理師則各自到各自的單位，在當地M.C.M.H(中央醫院)服務。
以我來說，一個人踏入陌生國度醫院的急診單位，醫生、護士、病人及服務員等都是說英文，對英文不是非常好的我是很大的挑戰，說不緊張是騙人的，急診臨床十幾年的我臨床照護不成問題，難就難在溝通，聖文森元首是英國女皇，當地英文是英國式英文，所以英文發音會跟美國式英文有些不同，加上急診人說話速度快，溝通聽起來就會比較吃力，所幸當地醫護人員很友善，也都能體諒我，用我能懂的英文溝通，真的謝謝他們。這裡急診看病速度比台灣急診慢，但這裡醫病關係很好，不曾看到及發生醫療暴力行為；器材跟台灣比起來相對老舊，量也沒那麼充足；資訊方面算是半資訊化，測量生命徵象與身體評估做的很紮實，病人也是以姓名辨識，這兩點我覺得很好，不過紙上作業花費不少時間，有時在忙碌時會延遲病人治療黃金時間。這個國家氣喘病人很多，所以他們會常規給予Ventolin及Apo-Ipravent氣喘蒸氣吸入用藥，這點我覺得不妥，因為很容易漏掉重要疾病、延誤病情治療。這裡醫院急診醫師及護理人員醫護能力不錯，不過護理人員無菌觀念要再加強。這裡麻醉針劑只有噴劑，對縫合傷口麻醉止痛不足，希望有一天他們醫院能改善這些部分，其他醫療方面大都不錯。
很快地，三個禮拜的海醫服務結束了，這些日子對我人生經驗而言，絕對是美好且特別的，希望有機會能將此經驗分享給更多的醫護同仁知道，進而一起加入海醫的行列，讓我們的海醫團隊更加茁壯。在此，我再次感謝此團海醫夥伴們的照顧與幫忙，謝謝大家！
P.S. 聖文森國友邦美景很美、人情味難忘、討厭的蚊子少點更好、班機能少轉且能準點更棒！