海外醫療中心

2016 第二梯次聖文森短期海外醫療服務感想

耳鼻喉暨頭頸部醫師－洪雲聰

禮拜六下午，一群人走進了台灣國際機場的出境大廳，通過了海關，搭上中華航空班機前往加勒比海小國，經過兩天漫長的旅程，這群人來到了一個美麗的大島—聖文森。聖文森是個熱帶國家，一下飛機就深深的感受到太陽的熱情，讓人不自主想要找個遮陽的地方，就在我們在那尋覓時，正前方白色建築物屋簷下，有三個人在那跟我們揮著手，黃色的皮膚表示他們是亞洲人，但不確定是哪國人？「哈囉！這邊這邊！」他們這樣說著。總算不需要用破破的英文跟外國人說話了，因為這些人正是臺灣駐聖文森大使館的人，在他們的身後則有一個頗有威嚴的中年男人，經過大使館的人介紹，原來他是駐聖文森的大使-葛大使。這次我們彰基醫療團總共來了七個人，三個醫師、兩個護士、一位品質管理師、一位團長兼主辦人員，經過兩天的飛行我們都累了，大使館很貼心的來機場接送我們到郊區的Beachcombers Hotel住宿，簡單梳洗後，我們躺在各自的軟床上，準備迎接接下來三個禮拜新奇的生活。
隔天一大早，真的是一大早，因為聖文森跟台灣差了12小時，有些人凌晨三點就起床了，還是需要一點時間才能調回時差，不過我倒是硬撐到早上六點才起床。這幾個禮拜的行程都是由聖文森衛生部派人接送我們，司機Mark是個高大壯碩的黑人，頭上頂著黑人特愛的捲捲長髮，可能是因為接過很多台灣的醫療團，所以聽到我們說幾個關鍵英文字，就知道我們想要去哪裡了。今天Mark帶我們到城裡的公立醫院MCMH，這裡是聖文森唯一的ㄧ家醫院，也是我們彰基的合作醫院，每年他們都會派人員來彰基受訓，受訓的長短不一，不過每個人對於彰基的印象都很好。接見我們的是護士Julie，一位身材胖胖身高不高的女士，不過笑容可掬，年輕時應該迷倒不少人，她在當地主要是做公衛護士，偶而會幫小朋友做健康檢查，我們便由她來一一向醫院裡面的同事做介紹，陸續接見了他們的護理長、藥師、醫療長與行政長，我們看診的時候也是由她在ㄧ旁坐協助。
稍晚，大使館也替我們彰基醫療團安排與副總理、衛生部長見面，兩位聖文森長官都很熱情的接待我們，雖然他們的政黨不斷地輪替，但是兩黨的官員對於台灣都非常的友善，也時常在國際會議上替台灣發聲，在會面的當下，我們團長也邀情兩位官員能來台灣參訪，彼此交流一下醫療方面的意見。
這次我們三位醫師主要安排在各個醫療站服務，他們的許多醫療資源都集中在醫院，因此當我們在當地看病時，沒有太多藥可以使用，有些藥則是很快就用完了，當醫療站沒有藥物時，就必須請病人自行去藥局買藥，可是除了南部城市有比較多的藥局以外，其他地方沒有什麼藥局可以買藥，必須搭車去南部城裡買藥。另外，在醫療站裡，只有我們三位台灣醫師看診，當地的醫師也不一定會來醫療站，也就是說，並不是每一天都有醫師來看病，看病和買藥對於聖文森人來說都是非常不方便的。另外這裡的病人也普遍會拒絕開刀，除非是真的不得已，不然不會輕易接受手術，有一天診間就來了一個右側鼠蹊部疝氣的男病人，他抱怨有時候會覺得鼠蹊部不適，幫他檢查時發現疝氣已經有兩個拳頭那麼大，詢問他發生多久了，他說已經三年了，三年不處理，這在台灣是很難發生的，台灣人可能稍微鼠蹊部腫起來就會趕快去掛泌尿科，接受就約時間處理了，在聖文森好像能不開刀就不開刀，病人還一直叫我開藥就好，在這裡當醫師好像還蠻輕鬆的。
不過這裡的人們普遍都很有耐心，某天在聖文森急診看到一位中年的女士，她因為左手被刀割傷而來急診，傷口還蠻深的，目視就可以見到白色肌腱，她只是自己簡單用紗布包紮，紗布還在慢慢滲血，因為急診還有很多人在等看病，所以她也只是在急診外面等待處理，四個小時後，當我們看完醫療站的病人再度回到急診，這位女士仍是默默坐在外面，傷口還是沒有接受處理，不過看她不吵也不鬧的，或許因為吵了也沒有用，或許因為，這裡是聖文森唯一有辦法處理她問題的地方，不得不慶幸自己是身在台灣，有這麼棒又專業的醫療！
三個禮拜的海外醫療，讓我見識到聖文森醫療的缺乏與病人們的無助，很高興能夠在短短的時間內貢獻自己所學，盡一點點微薄之力幫助病人，施比受更有福，服務的這幾天，我感覺非常的快樂，也很高興能夠讓聖文森人們知道在遙遠的東亞上，有個國家一直不斷地在關心他們。