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2016聖文森短期海外醫療服務感想-急診醫學部 李宗翰

 

2016聖文森短期海外醫療服務感想

急診醫學部  李宗翰

在出發來聖文森前,自己還是覺得充滿期待,一想到可以來到這個未知的國度著實令人興奮,在出發前一天整理著行李,就這樣的起程了。
在集合地點之處,因為食物及醫療器材的準備,大家的行李都超過預定重量不少,因此每個人再重新分配,就這樣一群人浩浩蕩蕩的前往機場;和領隊小玲姐會合之後,就一群人一起出發去紐約,因為我從來沒搭過如此長程的飛機,印象當然也讓我十分深刻,可能是我身材比較壯碩,讓我有點難以伸展,到了紐約再與陳院長一同出發前往千里達,而千里達最讓人震驚的是出關後沒有廁所,經過一連串的搭機轉機,過了約30個小時,我們終於抵達了遙遠未知的國度-聖文森!一到聖文森,葛大使及大使夫人率其大使館工作團隊來向我們介紹,深深體會到他鄉遇故知的感動,也給了我們一個安定感,讓我們有後盾,這種安心感是無法言喻的;簡單的寒暄過後,我們即前往飯店及當地超市採購,夜晚大使及大使夫人請我們去宅邸用餐,品嚐大使夫人好手藝後,就回旅館休息了。
第二天我們去接見他們總督和總理,而總督本身是一位心臟科醫師,稍稍閒聊拍照後便去和他們總理見面,總理是他們國家最有權力的人,原以為是一個嚴肅的人,結果見面之後,讓人意想不到的親民,說話很幽默,健談,一點都不會讓人覺得有距離感,就這樣聊了快一個小時,大使館的鍾秘書就帶我們逛當地街頭,吃當地午餐小吃,看看他們的紀念品店,當地水果,實在令人有耳目一新的感覺,前兩天都是比較輕鬆的行程,以讓我們可以好好調整時差。
第三天開始接觸他們的國家醫院,一開始環境介紹後我們就到各單位熟悉環境,這裡的護理人員,醫師甚至人民都十分熱情,而我剛來也不熟悉他們的作業程序,作業方法,因此第一天大多一直跟著當日醫師看診,當地病人其實有很多方言,聽起來有點吃力,跟著醫師看幾個病人就中午了,我們就起身前往大使官邸,當地媒體有幫我們的陳院長舉行簡易的記者會,大使也邀請當地衛生部官員,醫院的長官特地與我們餐敘,藉此機會認識彼此,而我們團員也特地在大使家偷偷幫我慶生,第一次在離家這麼遠的地方過生日令人印象深刻且感動,結束一連串行程後我們就回去休息,準備明天開始在醫院上班。
第四天之後,其實就是醫院生活了,醫院生活太長,所以我找幾個比較有印象的來敘述:
(1)設備問題:硬體設備及資訊系統當然不用多說,很多地方都有進步的空間,也可能是因為設備相對沒那麼齊全,很多診斷都只能高度懷疑而不能確定,雖說這樣的好處是可以是問診及理學檢查會很強,但相對是可能無法有其他證據來佐證;又或者說有些疾病診斷出來,但可能無法得到應有的治療,例如心導管,葉克模等等;另外,移動式X光機。
(2)資訊系統:經營一家大醫院,並非只有單單的醫護人員而已,到了其他醫院才能深深體會到電子化資訊系統有多重要,簡單的一個病,資訊傳遞快速可縮短病人等待時間及快速執行處置,減少病人病情惡化,因為這邊大多還是以人工方式做資料傳遞,平均會花上不少時間。
(3)醫師護理人員責任:每個國家的體系不同是應該尊重的,但大原則是不變的,應由醫師診斷,護理人員給予治療,但在這裡最匪夷所思的事有病人來覺得喘就先吸藥醫師再診視,這其實會掩蓋很多事情,本身覺得這很危險。
(4)醫師進修:有一些觀念應該與世界同步,在這資訊發達的時代,應給予醫師多多進修,這樣回國教導學生最新的資訊,如此的良性循環應該建立,對整個國家的醫師訓練會有很大的進步。
(5)公共衛生:獨善其身不足以兼善天下,其實很多東西若從政策面下手會事半功倍,加強環境衛生,飲食,衛教,俗話說預防勝於治療,其實很多東西從小開始教育,所花的錢都遠比事後治療便宜,因此政府應加強公共衛生教育。
生活方面就不用說了,大使館幫我們安排十分豐富的行程,又特地請好多人陪伴我們,說真的,沒有大使館這躺旅程絕對不會這麼精彩萬分;從生活上的照顧,讓我們賓至如歸,舟車勞頓的辛苦隨即消失,解除我們對陌生環境的恐懼,週末行程的安排,渡假聖地觀光,永生難忘的美景,而當然印象最深刻的就是海外華人共渡端午,藉著這樣的活動與節日,把大家的心更加牢牢緊靠,我不敢想像如果這躺旅程沒有大使館,我們會變成怎麼樣!
最後,在海外行醫是個非常特別的經驗,很希望靠自己的力量改變他們,即使是只有一個人,回來後,也必定會更加省思,精進,期許自己可以幫助更多人。 

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