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2015年巴布亞紐幾內亞第一梯次短期醫護志工服務感想

糖尿病個案管理師 劉兆坤

  
2015年年初接到參加本次的消息非常的高興，馬上上網查詢這個國家在哪裡、特色等，心中充滿的好奇、期待、同時感到榮幸，回憶起這是我第三次跟隨海外醫療團出訪，憑著過去海醫團的經驗我一直很放心，只要按照指示並且抱持團隊的精神就可以完成每次出訪的任務，因此沒有仔細的了解巴布亞紐幾內亞的執行內容，大約出發前一個月通知需要製作簡報進行中小學生的衛教，在平日忙碌的上班時間擠出一些時間趕緊來製作衛教簡報，讓海醫的成員不斷催促和修正英文字句，提供具體性的修改與學習；在此我也要感謝蘇矢立醫師行前的指導與修改，共同完成此次出訪的衛教工具(簡報內容)。

出發第一天到台中機場先接到一顆震撼彈！！航空人員向大家公布原訂班機已經取消了，必須改搭更晚的班機或者趕緊到桃園機場搭機，以利銜接香港後面的班機；在慌亂之際，航空人員再次丟出第二顆炸彈送給大家，發現第二段航程中沒有大家的名字，我們像熱鍋上的螞蟻，腦中盡是出現很多的困惑；臉上盡是浮現出焦急、不知所措的表情，所幸航空公司督導出來化解此次危機，計畫改晚一班飛機，同時請香港人員確認第二段航程的登錄，最後聯繫香港機場地勤人員協助安排快速通關，希望能在45分鐘內完成轉機動作。這是一個難忘的經驗！第一次下飛機前被廣播著「我們有一團前往非洲的旅客，由於航班延誤需要盡快完成轉機」，飛機停在香港停機坪上，約莫等候10分鐘手扶梯出現，匆促的進去接駁車並且等候其他機上人員，一同前去香港機場…，此時心裡正滴咕著，剛剛也不需要大肆宣傳廣播，按照正常程序就可以了吧！不過卻顯現出我們即將前往非洲的偉大任務，換來周遭乘客與空姐們的愛慕，頗有成就感！！

一路上上下下的搖晃顛頗的航程，以及機上按捺不住孩童的哭鬧聲，雖是睡不著，再也忍不住半夜時間濃厚的睡慾，酣甜入眠1個小時，凌晨四點巴布亞紐幾內亞機場空氣清晰，四周環山人煙稀少，依稀白茫茫地空氣浮出幾位黑嚕嚕的當地地勤人員，一切的入關轉機行為都在半夢半醒中！最後一段航班，整個身體就是進入入眠狀態，管不著空姐安全示範與四周環境與人文了，抵達萊茵機場接送至旅館的路程中，印象只有茅草屋、檳榔樹、山地、傳統市集的幾個畫面。

本次個人出訪任務是到各中小學進行飲食與糖尿病衛教，抵達第一天晚上重新修改自己的簡報內容，在網路不穩與競爭的環境下，常常晚上獨自到一樓大廳連上網路，下載適切的圖片，製作全新的衛教內容；另外有壓力之處，行前晚上須先向大家作簡報和演練，團長和團員們共同修正內容，希望在真正上台時不會怯場且自然表現出衛教內容，經過三次的私下操演和大家的建議下，精簡文字內容，豐富報告的圖片與故事，上場如同吃了一顆定心丸，增加了不少信心，面對天真與可愛的聽眾，眼神專注地與現場學童交流，並添加了些臨場互動與表現，讓衛教活動突顯出專業與逗趣。我想這也是衛教的精神所在，提供輕鬆與逗趣的衛教環境，有效地吸收正確的知識，協助當地民眾飲食概念甚至改變一點飲食行為，達到衛生教育的目的。一連八場中小學衛教活動，加上臨時加演兩場分享報告，雖然喉嚨早已出現乾澀(有些場次沒有麥克風需用吶喊)，在場場經驗累積之下，完全不怯場了，更能表達與傳達均衡飲食及糖尿病預防的內容。我想這又是經過一段磨練後，如同雷電交加狂風暴雨後，撥雲見日迎接的曙光，感恩大家的指導，活動現場的幫忙；會後，看到個人與孩童們一起合照照片，找到自己許久不見率真的笑容、一份衛教熱忱的熱血，真實的感動湧然至心坎裡，充滿著感恩與喜樂!!

在貧富差距極大的國家裡，造成治安漏洞與出訪人員的不安；在醫療教育差距極大的國家裡，造成疾病防治概念和復癒率的低下，於安高醫院的衛教過程中，不難發現護理人員對糖尿病照護知識的缺乏，例如:不知道什麼是HbA1C，病人對胰島素注射上不盡完整與正確，飲食部分不知道長期攝取大量的碳水化合物食物造成血糖的衝擊，更沒有人指導個案一天應該攝取多少熱量與食物份量的概念，想起台灣的醫療環境如此的完整和幸福。我想未來醫療行動團將更為重要了，支援眼前需要的醫療與教育，雖無法完全達到理想目標，但盡些微薄之力提供知識與指導醫療技能，逐步改善當地的醫療品質及衛生概念。

跟隨海外醫療團每次出訪都有不一樣的畫面與經驗，甚至一些成長，包括轉機的危機處理、英文衛教的技巧；習慣於便利的台灣環境下，更是要珍惜當下的資源，包括:網路、食物、醫療環境等，最重要的是，感謝海外醫療團隊提供我們一個發揮學習的平台，出團總是關切我們的安全，讓每次的任務都能完美呈現。種種難忘的畫面與經驗，隨著時間將一一流逝，卻永遠烙印在腦中無法抹去，於未來的人生道路中卻又是值得細細品嘗回味的佳餚，津津樂道著。