Giving Is The Best Gift--2014年聖文森短期海外醫療服務感想
2014年聖文森短期海外醫療服務感想-Giving Is The Best Gift
莊令吏 急診護理師
來到地球上距離台灣最遠的世界另一端，時差12小時整的中南美洲島國－聖文森，映入眼簾的第一印象是─藍天、艷陽、椰樹、淨白沙灘、藍綠色海洋，那宛如糖果屋般繽紛外觀的房瓦，與沿途鮮艷花卉樹果、綠意盎然的草木，黝黑膚色人們露出燦爛笑容與潔白牙齒的色調反差。頓時讓人忘卻長途飛行與轉機的疲累……，有人說慢活是加勒比海群島居民的生活型態，而我何其幸運能在這片上帝所眷顧的土地生活與服務人群。
在抵達翌日我們前往中華民國大使館，當車子緩緩行進駐館，看到國旗在他鄉空中飄揚的那一刻，心中浮現莫名的感動。大使向我們簡短介紹聖文森當地歷史背景與Milton Cato Memorial醫院後，便展開我們一行6人在這裡的醫療服務工作。第一週參加由張醫師介紹氣功、經絡與穴位的專題演講，團隊成員也在之前練習八段錦，以上台示範招式，當日與會者反應熱烈，踴躍嘗試針灸療法，經媒體報導後，每日看診中醫人數不少。同週團隊再度受邀前往總理府，向友邦內閣成員分享中醫療法，從大家熱情地參與及現場歡樂氣氛可知，又是一場成功的演講與實地體驗課程。我也體會到擔任志工同時是外交的一部分。
Milton Cato Memorial醫院的急診室分為檢傷分類區、急救區、外傷處理區、留觀區、婦產科區及隔離區，共12床和數十張座椅等候區。和台灣的急診檢傷五級分類系統有異，乃是採由重到輕症的黑、紅、黃、綠四種顏色作區分，就診病人檢傷分類多以黃色為多(需在30分鐘內診治)，疾病種類多為氣喘、糖尿病、高血壓、心臟疾病、不明原因下肢水腫等。首先護理長安排我在檢傷分類區與護理人員一同工作，熟悉環境後，就到各區協助，包括床單更換、測量生命徵象、驗血糖、做尿液分析、給氧治療、抽血、執行肌肉注射及靜脈輸液等照護工作。期間參與兩次救護車外出協勤的特殊經驗，其中一次到病人家裡將其接往急診，因山路顛簸狹窄，推床無法到家門口，與工作人員合力使用床單徒手將腦中風患者搬運至擔架上，在救護車上做快速評估後，協助轉回醫院就診。
每星期四早晨7點單位內有急診主治醫師排定教育課程，第二週巧遇CPR回覆示教、插氣管內管的練習，也一同參與執行演練。我感受到這裡的醫護人員關係平等、工作氣氛融洽，急診病人雖多，護理人員問診相當仔細，落實身評技巧。與台灣相當不同的是護理人員對於氣喘、發燒、主訴疼痛病人，經評估可先給第一次劑量的支氣管擴張劑做蒸氣吸入治療，和服用解熱鎮痛劑，並在護理紀錄後，向醫師說明處置內容，這完完全全展現出護理的獨立性功能；此外，護理人員對到院實習護生教學認真、態度好；環衛人員邊清潔環境邊哼歌，樂在工作的模樣，都是值得學習之處。還有，常以〝sweety〞稱呼對方、應答時總說〝Yes， please.〞、關心別人工作是否有完成或有困難時，會問〝You get through?〞的習慣等，即使面對宗教文化的多樣化、語言腔調不同，當放慢步調的時候，我有更多的時間，可以專注傾聽對方想表達的。結束三週的服務前，主動向護理督導Richardson會談，轉知建議事項：1.因就診病人皆待在急診檢傷分類區門外等候，護理人員可給予到院病人，註明抵達時間的紙條，以清楚辨別等候病人先來後到的次序，2.護理工作車內醫材擺放宜有5S定位及先進先出的庫存管理，3.建議院方採用堅硬材質的容器取代現有紙箱，收集使用後的針頭，以避免工作人員曝露在針扎的危險中。
莊令吏急診護理師(左)與當地護士合影
在這裡下班時間團隊成員會到超級市場採買食材，返家後協力動手為晚餐作準備的期間，常是笑聲不斷的歡樂時刻。傍晚有時幾人相約欣賞夕陽，循著岸邊木棧上觀看漁人與船隻在水中成雙的倒影、聆聽海浪潮汐聲、感受微風輕拂，在繁星點點的夜空環繞下，享受片刻的悠閒自在，是最佳的心靈沉澱時分，而在這般靜謐的夜晚有樹蛙此起彼落的低鳴聲陪伴我們入眠。難忘在聖文森工作之餘徜徉Mayreau海灘、細雨中帶著我愛台灣的旗幟征服最高峰La Soufriere的上山下海之旅。假日穿梭於市場巷弄裡，小攤架上擺滿傳統手作物品，街頭播放節奏分明的敲擊樂，充滿熱情與活力的音符迴盪耳邊，呼喚著體內的靈魂，不自覺地隨之舞動，哥德式建築的天主教教堂座落於市區當中，成群人們前往教會禮拜，著實感受些許當地風情文化。
三星期來辛勞的主廚張醫師，總是變化出創意料理滿足我們的味覺和視覺；活潑的許醫師經常賣力地剖椰子，讓我們在炙熱的氣溫中，有沁涼的椰子水消暑；貼心的守涓姐天天準備水果拼盤；沉穩的傅醫師帶領團隊做餐前禱告；經驗豐富的團長林醫師分享以往心得；每日負責接送上下班的Carols，以熟練的駕駛技術，載我們穿山越嶺，安全送達工作地點；駐館大使及秘書們、農技團成員的悉心照顧，特別是安排我們這群在外遊子，與台灣零時差的渡過端午佳節，品嚐家鄉味粽子，備感溫馨。無論是工作或生活上，謝謝每位朋友，有你們真好。
我們常認為到國外做醫護志工可以幫助他人，然而最後往往是從當地居民、工作夥伴、團隊成員中得著的回饋與交流、自我成長及收穫多於所付出的。學習尊重不同種族文化、生活環境習慣，調整步伐與心態，嘗試以緩慢的生活態度，在世界的彼端，和我們一樣的平凡人，過簡單的生活。想說的是，困難的不是克服時差，而是跨出那一步的決心─〝Giving is the best gift〞。感謝海外醫療中心讓我有機會參與服務事工，相信2014年在聖文森三星期來的林林總總，會是護理生涯中一段深刻的經驗與記憶。而我願意將這段美好經歷，與每一個你分享。
2014聖文森團員合影