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南亞海嘯賑災 我們沒有缺席 麻醉科主治醫師 葉良財2005

     已經有一百二十五次海內外醫療義診及救援經驗的台灣路竹會(TAIWAN ROOT MEDICAL PEACE CORP ) ,於一月一日至九日前往斯里蘭卡援救受海嘯襲擊的災民。原先於去年十二月二十八日即要啟程,但是先遣會友及其他慈善救濟團體傳達本次救援任務將有所變更,以災後的一般外傷與傳染病防治 、協助心理重建、公共衛生教育為本次救援的重點。因此所有攜帶藥品、衛材等需要重新準備,故延至元旦才出發。
  每當重大災難發生時,人類發揮人溺己溺、互助合作的崇高精神最為可貴。近幾年來台灣歷經九二一大地震及無數次風災水患,來自於世界各地,各個階層的人,不分種族,皆無私的奉獻,投入救援的行列。這種大愛的精神,無時不憾動人們的心靈。我有這個機緣,能夠參與其中,只是盡一點綿薄之力。此行的醫療團成員有四十二位包括教授、醫師、藥劑師、護理師、醫檢師和義工等,並攜帶二千五百公斤的藥品衛材,協助當地災民短期醫療義診服務。醫師、護理師、醫檢師 、藥劑師分別來自台北榮總、台中榮總、 台北醫學大學附設醫院、台中振興醫院、彰化基督教醫院、花蓮慈濟、台北仁愛醫院、和平醫院、婦幼醫院、 中興醫院、振興醫院等;其他義工則來自於社會各界善心人士。
  中華民國紅十字會總會、世界展望會、法鼓山、慈濟佛教基金、伊甸基金會和家扶基金會等也都陸續投 入,出發前往當地協助災民。斯里蘭卡在海嘯災情中,許多兒童與老人失去親人,家毀人亡的災民等待中長期協助重建家園。台灣路竹會醫療團在這場世紀大災難的國際援助不缺席,除了醫療義診,也將針對勘查的災情,提出中、長期援助計畫。台灣路竹會醫療團九日結束斯里蘭卡海嘯救災,以野戰醫院規模的醫療團,此行一共為東部的巴地卡羅(BATTICALLOA)地區,與東南部安帕拉(AMPARA)地區四個難民營的三千五百位災民,提供醫療服務,同時捐助斯里蘭卡五十個貨櫃的白米。尤其,這些距離首都可倫坡有六、七百公里的地區 ,曾經是政府軍隊與非政府軍的武裝軍事區,歷經戰爭砲火襲擊的民眾,面對前所未見的海嘯大災難,災民渴望的是可以重回安身立命的家園。各界的物資與捐款、人力必須有效整合,才能善加運用各界的捐款,實際幫助當地兒童的教育、災民的居住環境。 短期的醫療義診,幫助畢竟是有限的,協助斯里蘭卡災民,中長期重建家園的援救計劃,刻不容緩。重建家園的路迢迢,貧窮地區的海邊災民,除了斯國本身有限的力量,國際上的援助扮演重要的角色。如果長期缺乏物資,等待的希望落空,就容易出現憂鬱、 自殺或治安上的問題。
  當地義工安排至災區第一現場,映入眼簾的不只是滿目瘡痍而已,傾倒的圍牆瓦礫,有如廢墟。沙灘邊還可以見到人類的骨骸〈原來離開兩三公里處,有一墓園遭到海嘯掀起〉,簡直像是人間煉獄。已經是海嘯後第十天,災民回到百廢待舉的家園,不堪回首這場世紀大災難,仍得打起精神重建家園。
關於中、長期援助計畫,台灣路竹會會長劉啟群醫師有幾項建議:
一、短期及時救助方面:
  災民居住在環境衛生相當惡劣的難民營,災民密度依照當地收容場地人數有所不同。難民營多是設在災區附近的學校、教堂、寺廟等,週遭病媒蚊蟲滋生、衛生環境習慣惡劣、飲水與民生用水水質堪虞、人畜共同生活、污染廢棄物處理等, 都可能成為疾病傳染媒介。
  短期方面協助當地災民公共環境衛生,包括 :
 (一)建立公共衛生概念。
  需要公共衛生專家、相關疾病醫療人員前進災區,勘查、並且與當地難民營的政府負責人(camp center headman)、 其他非政府組織溝通整合,透過災民集會討論會商的模式,建立集體生活區相互約束維持環境衛生、養成自我衛生習慣的公共衛生概念。
(二)防治病媒傳染途徑。
  需要相關環境衛生執行之人力與藥劑、器具,前往災區以及難民營,清除積水、噴灑消毒環境、建立堪用的水質系統。
  (三)執行方式:
  (1)可以個別難民營逐步指導、示範、執行、追蹤,也可以串連相關周邊的難民營建立示範模式,協助災民「自我管理」。
 (2)外在公共衛生資源介入,宜重視與當地現有資源的溝通、整合。並注意環境用藥不宜二度污染。   
二、中長期救助以心理重建及協助重返家園方面:
  需要大量的金錢與人力、經驗承傳、執行人力,必須從家園規劃、教育、醫療等方面著手,並且,在執行過程宜注意資源是否真正落實用在災民身上。 與當地的民間社團(獅子會)以及相關國際的非政府組織(NGO) 建立溝通管道,以作為將來瞭解當地需求、災後重建進度、資源整合的資訊提供者,以及未來前進災區的相關團體,翻譯、交通、食宿、志工人力等資源協助者。 路竹會所攜帶的藥品和衛生器材大約有二千五百公斤,並以野戰醫院方式來展開醫療救援任務,當地所傳回的資訊是生活條件很惡劣,一切都要自給自足,包括行軍床、飲用水、食物、蚊帳等都得自備。所幸大家都能在同心協力,克服困難,終於平安、順利的完成醫療救援任務。
  這一次外交部新聞文化司司長兼發言人呂慶龍也到機場為所有路竹會成員加油打氣,他說:“斯里蘭卡雖然和我們沒有外交關係,但基於愛心和人道關懷,只要有需要,台灣人民或政府都會義不容辭的伸出援手。”
   在此特別感佩魏志濤院長及黃昭聲前院長義無反顧的支持與愛戴,我才能安心的參與此義行!
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