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在美國總統歐巴馬的故鄉撒種 醫學倫理中心副主任 高小玲2009

                                               當大家都在

   前往Obama故鄉Kogelo路標
慶祝Barack Obama成為第一位非洲裔美國總統時,一個遠在非洲肯亞Kisumu 行政區域的平靜小鎮Nyanogoma-Kogelo,突然從睡夢中驚醒。因為這個地區正是孕育出這位美國總統的故鄉,目前仍有其繼祖母(step grandmother) Mama Sarah住在這裡。Kisumu不但是美國總統Obama的故鄉,亦是肯亞現任總理Raila Odinga及衛生部長PeterAnyang's Nyong'o的家鄉。Kogelo也因為Obama的當選一夕成名,各國記者、觀光客接踵而來。肯亞政府也因此將該地區規劃為新的觀光據點,並計畫在此蓋一間五星級飯店,發展當地觀光,也希望有投資業者能到此地進行投資開發,以活絡當地經濟發展。

   此次肯亞之行是應成大醫學院附設醫院急診部主任蔡明哲博士之邀請,共同前往肯亞進行社區營造與健康照護之國際醫衛合作計畫評估。本次成員包括成大急診部蔡主任、成大護理系柯乃瑩博士及本院醫倫中心小玲副主任。肯亞當地合作夥伴為Great Lakes University in Kisumu (GLUK),由Prof. Dan Kaseje (副校長,曾任肯亞駐

         Kogelo簡意衛生站
WHO代表多年,目前為肯亞衛生部長之幕僚顧問)帶領的GLUK團隊。評估團成員分成三組,以各自專長分別由GLUK教授陪同進行討論與實地訪查,並必需於離開前完成concept paper於GLUK進行評估報告發表。這是我從事國際合作多年來,第一次見到非洲國家如此有效率有系統的工作態度。

   三組成員中,成大急診部蔡主任將以台灣經驗協助肯亞第三大城Kisumu地區強化其災難預防與緊急醫療應變體系並建置示範模組;成大護理系柯乃瑩博士負責協助肯亞GLUK高階護理師資培育計畫,設計護理碩士及博士班課程,培養高階護理專業人員,增進臨床專科護理及研究 能力。除此之外,糧食安全一直是肯亞非常重視之議題,糧食生產不足所導致之饑荒與營養不良是引發疾病的另一主因,因此本院醫學倫理中心小玲副主任(農業專家)則針對肯亞農產品生產概況、產銷及收獲後處理等進行評估與協助,此外也對其新設立之農業經營系所之課程內容規劃給予建議,評估團三人貢獻各自專業推動肯亞社區營造發展與健康照護計畫,期達到永續發展目標。 

小玲副主任(右三)及成大護理系柯博士(右一)與社區健康照護工作者合影

     參訪過程中,Kogelo是其中安排地點之一,該地區衛生站(dispensary)非常簡陋,僅一位護理人員帶領數位社區健康照護者(community health worker)為當地居民進行簡單醫療照護。當地因無灌溉系統,因此農民栽培之作物全為看天田,加上品種老化,無錢購買新種子及肥料等,種植之玉米、陸稻及高粱產量低落。訪談過程中衛生站的護理人員希望我們協助當地AIDS/HIV及瘧疾的篩檢,我們回應或許可以找到一台二手的顯微鏡於九月再次前往時捐贈給他們,並教導AIDS/HIV及瘧疾的篩檢。農業部份將邀請堆肥專家前往,教導農民如何以當地資材製作堆肥以增加產量。與當地農民代表及社區健康照護者座談後,我們前往拜會Obama總統繼祖母Mama Sarah,一個87歲

小玲副主任(右)及成大蔡主任(中)與Obama祖母(左)合影
的老太太,仍然精神奕奕,談笑風生,當我們在訪賓簽到本上寫下姓名與國籍時,竟發現我們是第一個到Kogelo拜會Mama Sarah的台灣人,我們告訴Mama Sarah我們來自台灣未來將在這地區進行社區發展與健康照護計畫,她非常高興,希望我們能常來幫助這地區的發展,在歡樂聲中結束了約30分鐘的訪談,與Mama Sarah 合照後,繼續我們的行程。一星期緊湊的行程,成大急 診部蔡主任、護理系柯博士及醫倫中心小玲副主任三人各自完成了分組工作內容規劃,並在離開於GLUK前進行分組報告,規劃內容獲得GLUK副校長及其團隊的贊同,我們也預訂九月下旬再次前往肯亞展開各項訓練工作,完美的結論也為這次工作劃下順利圓滿的句點。

   致謝:感謝成大急診部蔡明哲主任邀請參與本次計畫,也開啟未來彰基與成大附設醫院合作的大門。
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