海外醫療中心

     在歷經了22個小時的飛行與轉機後，95年3月27日上午我們一行9人終於到達史瓦濟蘭王國，進行醫療宣教分享之旅。這是一個忙碌與充實的行程，從到達的第一天下午，即要在面對飛行與時差的所造成的睏盹下清點與整理藥品，每天一大早因時差而早醒，欣賞史瓦濟蘭的美麗日出；晚上則在檢討會及整理醫療用品之後，在燦爛星空的陪伴下返回旅館。五天的義診行程中，前四天皆在車程2至3小時的偏僻地區，因此有許多時間都在欣賞沿途的風光。印象最深刻的是第四天到Manzini省的Ticantfwini的路途，當陽光從雲層中灑下光輝時，綿延的高原只見放牧的牛羊，這聖潔的感動無法形容。車行許久後所見的唯一建築就是我們即將進駐義診的小學，舉目望去不見炊煙裊裊。我看著這些小朋友及求診的民眾，不知他們從哪裡來的？到底走了多久？據說這裡是附近村落的中心點….要不是糧食缺乏，我相信這裡是奧運馬拉松金牌獎得主的最佳搖籃。

     此次義診中我主要是負責婦兒科的診療，大排長龍的病患，考驗著我的看診速度，有時間可以上洗手間就是一件幸福的事。求診的小朋友中以呼吸道疾病(56.4%)最為常見，其次為腸道寄生蟲感染(33.5%)、急性腸胃炎（腹瀉）（19.8%）皮膚化膿性疹(13.7%)、皮膚炎（如尿布疹、濕疹、皮癢症等）(9.7%)、耳內（包含中耳及耳道）感染(9.2%)、上消化道不適(8.6%)、眼睛不適(7.2%)、疥瘡(6.3%)、皮癬(5.4%)、及泌尿道發炎(3.4%)。值得注意的是有12.0%之孩童的外觀呈現顯著的營養不良，有13.3%之5歲以下幼兒其體重低於聯合國制訂的依年齡體重生長曲線的3%。

     根據世界衛生組織的資料顯示，史瓦濟蘭在2003年時，嬰兒及5歲以下兒童的死亡率分別為10.5‰及15.3‰，這個數字十分驚人，其最主要的死因為腹瀉、急性呼吸道感染、肺結核、及瘧疾等皆屬於感染性疾病。若有安全的水源、好的衛生習慣、足夠的營養、健全的照護系統等就可以大量的減少這些疾病對兒童的威脅。當義診時看到營養不良或病容厭厭的小孩，心裡總有許多不捨，眼淚忍不住在眼眶裏打轉，很擔心著這個小天使會來不及長大。聽診器裡小朋友心臟訴說著生命的躍動，期望這個生命的樂章能持續地跳動著，陪著小朋友在草原上玩耍，陪著他上學、長大成人。所有兒童都是上帝的小天使，卻在不同的國度裡有著截然不同的命運，感恩和憐憫、快樂和悲傷在我心中翻滾著….

     骨盆腔發炎是此次婦科門診中很常見的診斷，這和當地性病高盛行率有關。估計史國民眾中有38.8％的愛滋感染率，不僅造成他們平均餘命逐年下降，也產生了很多愛滋孤兒。我並不明瞭為何愛滋病的防制在非洲是如此困難，只能祈禱上帝保守他們，使他們能覺醒而自我保護，遠離愛滋的威脅。

     即使物質缺乏，這個民族仍十分樂觀快樂和容易滿足。一顆牛奶糖就可以化解看診時小朋友對我的畏懼。一天義診結束後，一個很調皮的小朋友跑來請我給他食物，他說了自己悲慘的家境並告訴我他家裡沒糧食了。另一天有一位老婦人請我送她一雙鞋子。這些事情使我心裡既難過又擔心，難過的是他們物質嚴重缺乏，又擔心他們會習慣依賴別人的給予。

     第一次參與海外醫療，整個行程的安排彷彿有上帝的祝福，成為我生命中一次獨特的旅行。付出些許，卻得到很多。在軍官的外表下有一顆體貼而溫暖的心的陳志福醫師，他13年的非洲經歷讓我獲益非淺，高小玲博士的行政能力令人讚賞，葉國基醫師則是我病人看不完時的救星。季倩的純真與熱情在與小朋友互動中完全展現，而玲俐宛如是善體人意的天使化身，總會適時地注意到別人的需求。淑萍身上有著魔羯座不屈的毅力，在院長及義工的的協助下撐起了藥局；參訪醫院時，我驚訝地發現我們的行動藥局比起醫院藥局更有規模！風趣幽默的黃以文醫師與周維正醫師使我們辛苦的工作仍充滿了許多歡笑。這趟旅程亦讓我看到風度翩翩的魏院長平易近人且體恤員工的一面。此外，農業技術團團長及團員熱心的協助，使這趟旅程充滿了溫馨而快樂的回憶。另外，警察護航與警車開道，使我初次體會到身為「VIP」闖紅燈的快樂與不安。這一趟分享之旅因著大家成為生命中永難忘懷的回顧。