2024.04.24
腦中風患者照護
一、什麼是腦中風?
定義:腦血管阻塞或破裂,造成腦功能喪失的現象。
二、哪些人容易發生腦中風?
如:1.曾發生短暫性 腦缺血者
2.糖尿病
3.高血壓
4.風濕性心臟病、心律不整
5.肥胖
6.血脂肪過高
7.抽菸
8.老年人
三、醫師的叮嚀
急性期:約3-21天,需住院治療,預防急性惡化。
恢復期:出院至三個月內,需積極復健治療。
慢性期:三個月後需長期追蹤及藥物控制,預防二度中風。
四、常見的併發症有哪些?
1.再次腦梗塞或出血
2.胃出血
3.吸入性肺炎
4.體溫、呼吸、血壓不穩定
5.四肢關節僵硬攣縮
6.褥瘡、破皮
7.大小便失禁
8.大便解不出來(便秘)
9.尿道發炎
10.腦疝
五、住院期間家屬應注意事項:
1.注意患者的意識及呼吸狀態之穩定,如有變化立刻通知醫護人員。
2.患者至少每2小時翻身一次,並按摩輕拍背部,可預防發生褥瘡。
3.每天須為患者至少擦澡一次,並且1~2小時應檢查尿片是否濕了,予以更換。
4.患者有便秘或用力解不出來現象,需告知醫護人員。
5.當患者超過 6-8 小時未解尿時,需通知醫護人員。
6.若插有尿管的患者,應每天協助做尿管清潔,以防止泌尿道感染。
7.依指示為患者協助做復健運動。
六、住院期間飲食注意事項:
1.插有鼻胃管患者,需按照醫囑的灌食配方。
2.中風患者住院期間飲食無任何特別限制,但若有高血壓或糖尿病等疾病需注意飲食。
七、出院前需準備的醫材:
血壓計、血糖機、便盆椅、輪椅、助行器、抽痰機、氣墊床等等……
八、患者出院後返家注意事項:
1.保持心情愉快,生活起居要有規律。
2.在休息輕鬆狀態下量血壓較準確。
血壓不穩時:每日測量2次~數次。
血壓穩定時:每日測量1次。
3.維持正常的排便習慣,避免便秘。
4.若有糖尿病,最好買血糖機,並學會使用。且要了解低血糖症狀及處理方法。
5.出院後不宜做太劇烈的運動,以散步、氣功、太極拳為宜。
6.留意天氣的變化,注意保暖,天良加件衣服或戴帽子、手套。
7.家中的擺設應簡單,設施要注意安全,如良好的照明設備,清除走道雜物,浴室廁所要有扶手及止滑墊。
8.管灌患者,家屬應學會灌食方法及注意事項。
9.痰多患者,家屬應學會如何抽痰。
10.使用氣切的患者,家屬應學會如何照顧氣切。
11.服用中藥須請教正式的中醫師,不要亂服藥,以免加重病情。
12.飲食方面:
(1)可多吃青菜、水果、魚。
(2)請勿大吃大喝。
(3)少吃鹽份高的食物(如:罐頭、醃製食物)、燻煙加工製品(如:香腸、臘肉)。
(4)禁菸。
(5)少吃動物性脂肪,如蛋黃、豬牛油、動物性內臟。
13.依指示返院門診追蹤檢查,勿隨意停藥或減藥量。
九、出院後需就醫情況:
1.再度意識不清。
2.臉、手、腳麻木、無力。
3.說話口齒不清、進食會嗆到。
4.視力模糊。
5.頭暈厲害、血壓過高或血壓不穩定。
6.併發有癲癇、發高燒、呼吸困難。
腦中風患者輪椅轉位法-(台語版)