2023.02.02
小兒氣喘中醫綜合治療
前言
氣喘，又稱為『哮喘』，以咳嗽、胸悶、喘鳴聲以及呼吸困難等為主要症狀。中醫認為氣喘是『邪實正虛』的疾病，因為先天肺、脾、腎等臟腑的功能不好，導致痰飲留伏在氣管內成為「夙根」，再加上外邪侵襲，或是飲食不當、情緒刺激就容易誘發。因此，臨床上中醫治療氣喘會區分疾病的寒熱虛實，並根據個人體質症狀，分別施以適當的藥物治療。一般可分為急性期及緩解期治療：
1.急性期發作時以化痰平喘為主。
2.緩解期則以『扶正固本』為主。重視肺、脾、腎等臟腑機能的調理，增強抵抗力，防止氣喘復發。
穴位敷貼
除了內服藥，中醫也利用具有溫陽、逐痰、祛寒等作用之中藥製作成藥膏，針對患者身上的特定穴位進行敷貼治療，能激發人體陽氣，調整臟腑功能，改善體質，增強抗病能力，以減少氣喘的發作次數與嚴重程度。
穴位按摩
透過穴位按摩，能疏通經絡，促進氣血暢通，以達宣瀉邪氣的作用。
1. 尺澤穴：手掌向上，手肘彎曲時，在肘內關節會浮現硬筋，在硬筋的拇指側凹陷處，剛好在手肘的橫紋上，可摸到脈搏的地方，左右各一。
2. 魚際穴：在手掌大魚際的橈側緣(赤白肉際處)約第一掌骨橈側中點。
3. 合谷穴：手掌朝上，從大拇指與食指連接觸(虎口)往內約一寸半，肌肉豐厚處，左右各一。
4. 豐隆穴：腳踝外側往上八寸(四倍三指橫寬)的位置，左右各一。
按摩方法：以手指或掌根輕柔擦按至痠脹感或溫熱感為度。
氣喘預防與保健
1. 注意氣候及溫度變化，做好禦寒保暖，預防感冒的發生。
2. 去除誘發因子：灰塵、花粉、棉毛或油煙等；有吸菸嗜好者，應予以戒菸，並避免二手菸。
3. 注意環境衛生的清潔和防潮，避免絨毛玩具，使用防?家具。
4. 適當的運動可以逐步增強體質，如散步、打太極拳、跑步、氣功等，但運動前的熱身務必確實執行。若運動後容易誘發氣喘，則應避免較劇烈的活動。
5. 盡量減少出入公共場所。
6. 飲食宜清淡，忌過寒過熱食物，勿暴飲暴食。
7. 保持精神安靜心情愉快。
8. 哮喘發作時，應及時治療；平時可服用切合病情的中藥，以增強抗病能力，減少發作機會；但嚴忌聽信偏方，雜藥亂投，以免損傷身體。
氣喘在急性發作時可先以西醫方式治療，而在緩解期則以中醫調理，改善體質、提升免疫力。平時則應重視身體保養，注意生活保健，避免誘發因子，減緩氣喘發作。
參考資料：
郭靜燕、吳炯義、詹金淦、詹前隆(2020)．應用資料探勘隻群集分析法於小兒氣喘表現型態．北市醫學雜誌，17(4)，425-434。
制定日期：2009年5月
修訂日期：2021年7月（第五版）
編碼：5617-單張-中文-023-05