2018年醫倫電影院～就是要你好好的2018.01.18

就是要你好好的Me Before You

這是我給我和家人  最大的禮物

1.如果有一天我成為末期病人

• 我希望接受所有的維持生命治療
• 我希望接受人工營養及流體餵養
• 我不希望接受維持生命治療
• 我不希望接受人工營養及流體餵養
• 我希望在_______(多久?)時間內暫時接受維持生命治療，並在該期間內表達我接續的意願
• 我希望在_______(多久?)時間內暫時接受人工營養及流體餵養，並在該期間內表達我接續的意願
• 如果我無法表達意見，請由我的醫療委任代理人__ ____為我決定

2.如果我處於不可逆轉之昏迷狀態

• 我希望接受所有的維持生命治療
• 我希望接受人工營養及流體餵養
• 我不希望接受維持生命治療
• 我不希望接受人工營養及流體餵養
• 我希望在_______(多久?)時間內暫時接受維持生命治療，並在該期間內表達我接續的意願
• 我希望在_______(多久?)時間內暫時接受人工營養及流體餵養，並在該期間內由我的代理人為我表達接續的意願
• 請由我的醫療委任代理人__ ____為我決定

3.如果我處於永久植物人狀態

• 我希望接受所有的維持生命治療
• 我希望接受人工營養及流體餵養
• 我不希望接受維持生命治療
• 我不希望接受人工營養及流體餵養
• 我希望在_______(多久?)時間內暫時接受維持生命治療，並在該期間內由我的代理人為我表達接續的意願
• 我希望在_______(多久?)時間內暫時接受人工營養及流體餵養，並在該期間內由我的代理人為我表達接續的意願
• 請由我的醫療委任代理人__ ____為我決定

4.如果我處於極重度失智

• 我希望接受所有的維持生命治療
• 我希望接受人工營養及流體餵養
• 我不希望接受維持生命治療
• 我不希望接受人工營養及流體餵養
• 我希望在_______(多久?)時間內暫時接受維持生命治療，並在該期間內由我的代理人為我表達意願
• 我希望在_______(多久?)時間內暫時接受人工營養及流體餵養，並在該期間內由我的代理人為我表達意願
• 請由我的醫療委任代理人__ ____為我決定

5.如果我處於其他經中央主管機關公告之疾病或狀態

• 我希望接受所有的維持生命治療
• 我希望接受人工營養及流體餵養
• 我不希望接受維持生命治療
• 我不希望接受人工營養及流體餵養
• 我希望在_______(多久?)時間內暫時接受維持生命治療，並在該期間內由我的代理人為我表達意願
• 我希望在_______(多久?)時間內暫時接受人工營養及流體餵養，並在該期間內由我的代理人為我表達意願
• 請由我的醫療委任代理人__ ____為我決定

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