什麼是 rTMS？
rTMS 全名為「重複經顱磁刺激」治療（repetitive transcranial magnetic stimulation），是一種非侵入性的治療方式，利用磁場轉換成電流的原理，引發腦細胞的電流傳遞，刺激大腦主管情緒區域皮質神經元，以釋放血清素等神經傳達物質，活化原本功能低下的區域，改變皮層神經元活動，進而改善憂鬱症狀，及達到抗憂鬱效果，是憂鬱症最新的非藥物療法。
誰可考慮 rTMS？
- 對藥物治療反應不佳的「難治型憂鬱症」
- 無法忍受藥物副作用
- 想減輕藥物劑量
- 有懷孕打算
- 哺乳媽媽，不希望藥物影響到母乳者
- 使用多重藥物，擔心藥物交互影響者
需要進行幾次治療？要多久呢？
此療程每次大約40~60分鐘，一週5次，依病情嚴重度及進展，療程可進行4~6週，也就是20~30次。根據 2017 年發表於 European Psychiatry 的文獻回顧與統合分析，治療效果隨次數增加越來越好，進行一週5次的治療平均讓憂鬱分數減少 0.43 個標準差，而當進行到 20 次治療，憂鬱分數平均減少了 2.74 個標準差，可見治療效果隨次數增加越來越好，建議進行四週 20 次以上治療效果最佳。
誰不建議接受rTMS?
- 有癲癇病史
- 頭部外傷、腦腫瘤
- 裝有心臟節律器、有植入藥物輸送幫浦、人工電子耳、植入式去顫器和/或是植入式神經刺激器的病患或是使用者
- 頭部有金屬物品如傷口縫合之金屬釘等等
治療有副作用嗎?
rTMS為相當安全的治療，常見的副作用為頭痛及刺激部位之頭皮不適，通常在療程初期較明顯，適應或給予止痛藥後可改善。少見的副作用為癲癇，機率非常微小約0.003%，如無癲癇病史或相關家族史，也無服用易誘發癲癇的藥物，幾乎不會發生。
rTMS治療費用是多少？健保有給付嗎？
目前 rTMS 在台灣尚沒有健保給付，此治療為自費療程。
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