鼻過敏患者手術須知
作者:蔡曜隆醫師
※ 鼻過敏的症狀有:鼻塞、打噴嚏、水樣鼻涕、鼻部搔癢、鼻涕倒流等等。
※ 鼻過敏可以分成二種:一種是對一些特定過敏原(如塵?、蟑螂、貓毛、狗毛、花粉、黴菌)過敏的「過敏性鼻炎」;另一種是沒有特定過敏原,只對冷熱過敏的「血管運動性鼻炎」,這種病人在接觸到冷空氣時常會發生鼻塞、流鼻涕或頭痛的現象。
※ 過敏性鼻炎的治療主要有四:依序是1.環境控制 2.藥物治療 3.減敏治療 4.手術治療。
※ 血管運動性鼻炎的治療有二,依序是1.藥物治療 2.手術治療。
※ 環境控制:
■ 塵?類:地毯、床鋪、沙發是塵?最多的地區,可以用下列五種方法來減少:
一、以吸塵器吸除棉被、枕頭、床墊、沙發上的過敏原和角落的灰塵,每週一次,持續3個月以上。
二、洗濯:被套、枕頭套、床罩,以55oC以上的熱水浸泡十分鐘後再清洗,每週一次,持續3個月以上。
三、溼度:控制室內之相對溼度在50%以下。
四、不要使用地毯、布製窗簾和填充玩具,減少灰塵累積。
五、用塑膠套套住床墊。
■ 對蟑螂過敏者,需減少環境中蟑螂的死體或活體。
■ 對狗毛、貓毛等寵物皮毛過敏者,應盡量避免飼養寵物,並用高效能空氣濾清器(HEPA)。
■ 對黴菌過敏者,需減少室內的濕度和積水,以減少黴菌的產生。
※ 藥物治療,除了可以控制鼻過敏的症狀,並且可以減少其他的併發症(如耳咽管阻塞、肥厚性鼻炎、鼻竇炎等等),應與醫師密切配合討論。
※ 手術治療有二種,是前述治療未達理想時的選擇,也可以減少藥物的使用。
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雷射
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鼻中膈鼻道成型術
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有效期限
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約1年
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約3~5年
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住院
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不需住院
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大多需住院二天
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手術時間
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20分鐘
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約45分鐘
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麻醉方式
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局部(不需打針)
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全身麻醉
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術中、術後鼻部不適感
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輕度
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中度
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術後鼻部填塞
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不需
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需要填塞2天
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傷口
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外觀無任何傷口
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外觀無任何傷口
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效果
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佳
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優
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重複治療
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可以
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可以
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※ 其他有幫助的方法:
一、避免空氣污濁及二手煙的環境。
二、養成規律運動的習慣,不熬夜、不抽煙。
三、注意鼻部保暖,例如一起床就戴口罩。
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