慢性中耳炎
「醫師啊！我的耳朵流水，有時混雜有臭味，這樣已經困擾我很久了，最近加上聽力突然變壞，我們附近的耳鼻喉開業醫師介紹我來看您，說是手術比較好，張醫師您覺得我的病情嚴不嚴重呢？需不需要手術？手術會不會好？需要住院幾天？聽力會不會恢復？…」。一連串的問題緊接在病人坐上診察椅後提出。這是我們經常在門診可以聽到的抱怨及看到的疾病。
第一種中耳炎一般的主訴大概不離前面所說的。大部分發生在成年人疾病常可追溯到小時候，因為感冒造成中耳炎，引起耳膜穿孔。急性期過後就不再流水，但再度感染時又會有分泌物流出，如此反反覆覆破壞耳朵的構造，引起聽力喪失、耳鳴、眩暈，甚至有真珠瘤的生成。
第二種中耳炎叫滲液性慢性中耳炎，大多發生在學齡期。這種中耳炎會分泌很多的黏稠液體，除了聽力喪失外常無明顯症狀，原因是急性中耳炎後，耳膜雖然沒有穿孔，但中耳的積水一直沒有消失。可能與腺樣增殖體肥大，阻塞或發炎而影響耳咽管功能有關，此類中耳炎常因聽力愈來愈差，引起學校功課退步。從理學檢查及聽力檢查即可知道此疾病。
第三種叫危險型慢性中耳炎，這是慢性中耳炎併膽脂瘤（又叫真珠瘤）。臨床上是有反覆再發的耳朵流水，並常有惡臭，中耳局部所見是鼓室頂部或邊緣部或隱窩穿孔。膽脂瘤又名真珠瘤，名字好聽但卻是放置在中耳的炸彈，隨時有爆發的可能，因為它會對骨質不斷的侵蝕，壞死的落屑加上感染，破壞骨質，侵蝕中耳附近重要的器官，如向前侵犯時正好是大腦，向後侵犯則是乙狀竇及小腦。如果這些地方被侵犯就會造成腦炎、腦膜炎、腦膿瘍或是侵犯內耳、面神經，導致暈眩或面神經麻痺，使病人眼無法合閉，口角歪一邊了。
對於第一種中耳炎的治療是保持中耳腔局部清潔乾淨，若有慢性鼻炎、鼻竇炎也要同時治療，以改善耳咽管功能，並考慮做鼓膜成形術，將耳膜修補，重建聲音傳導及耳咽管壓力的平衡。
對於第二種滲透性慢性中耳炎的治療：一般在急性中耳炎使用藥物治療超過兩個月以上時或有明顯聽力喪失時，即要考慮裝置通氣管來取代耳咽管的功能。有些病人必須把在耳咽管旁肥大的腺樣增殖體一起切除方可完全治癒此滲透性漿液性中耳炎。
對於第三種的危險型慢性中耳炎，即慢性中耳炎併膽脂瘤：發現後需即刻手術，一般以開放腔的方式清除病灶，並且儘可能的重建聽力，使中耳腔變為安全耳，並且使聽力獲得改善。
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