兒童語言障礙類型
語言治療師 劉秀芬
（一）刺激缺乏性障礙
1.視覺障礙
a.少部分伴隨語言障礙
b.詞彙問題
c.語意問題
d.語用、對話問題
2.聽力障礙
a.特質
*對聲音刺激反應不佳(高/低頻)
*常聽不懂或誤解他人的意思
*構音不清，語調缺乏抑揚頓挫
b.類型
*傳導性
*神經性
*混合性
c.程度
*輕度 30-40dB HL
*中度 41-70dB HL
*重度 71-90dB HL
*極重度 91—dB HL
d.治療原則
*助聽器/人工電子耳
*聽能創建/復健
*有系統之訓練與教育
3.全面性語言發展遲緩
a.醫療檢查結果正常，整體發展稍慢
b.多提供語言刺激
（二）原發性腦神經語障
1.染色體/中樞神經先天性異常
a.特質
*智能/認知發展問題，影響語言學習
*語言理解、表達能力受限
*構音、字彙、句法、語意、對話方面之問題
b.治療原則
*早期療育
*多元化教學
*特殊教育
2.發展性語言障礙發展性語言障礙(Developmental Dysphasia， Rapin & Allen， 1987)
a.語音辨識障礙(auditory verbal agnosia)
*特質
•聽力正常，但語音辨識有困難
•口語理解、表達困難
•非語文智力正常
•情緒穩定、人際互動良好
*治療原則
•讀、寫能力訓練
•多元化教學
•溝通輔具
b.口語運用障礙(verbal dyspraxia)
*特質
•理解力良好，但表達差、不主動表達
•構音常出現省略、替代或錯置現象
•常伴隨其他運動神經方面的問題
*治療原則
•激發其溝通意願
•口腔、肢體動作之刺激
•反覆練習，由簡而繁加長語句
c.語音處理障礙(phonologic programming disorder)
*特質
•較口語運動障礙輕微
•主動表達，但清晰度不佳
•口腔能力稍差
*治療原則
•說話速度放慢
•增強口腔功能
•認知能力提昇
d.混合性接收與表達障礙(phonologic-syntactic disorder)
*特質
•部分理解、表達困難
•聽覺理解問題(central auditory processing)
•構音不清
•電報式語言模式、文法不完整
*治療原則
•善用優勢管道，多元化教學
•聽覺輸入配合視覺回饋
•加強認知能力
e.語彙構成障礙(lexical-syntactic disorder)
*特質
•理解力尚佳
•語言發展較慢
•“找字(word-finding)”困難
•“ 繞圈子 ”說話模式
*治療原則
•提昇認知能力
•善用優勢管道
•反覆練習，類化到日常生活
f.語意語用障礙(semantic-pragmatic disorder)
*特質
•鸚鵡式訪說
•不善對話(turn-taking)
•談話內容偏離主題，不符合情境
•構音、文法、語調正常
•情緒、人際關係尚可
*治療原則
•提昇認知能力，擴展觀念
•口語推理與視覺線索
•利用團體治療訓練對話技巧
3.自閉症(Autism)
a.特質
*社會互動問題(social deficit)
*溝通障礙(communication deficit)
*行為情緒問題(behavior， emotional problems)
b.治療原則
*理解：識別訓練
*表達: 手勢、動作、溝通版、圖片交換系統(PECS)、書寫文字
4.學習障礙
a.特質
*聽、說、讀、寫、算、邏輯推理等學習管道中有一項或一項以上出現困難，造成學習障礙
*70%在學齡前即出現文字或語言障礙
b.治療原則
*早期療育
*找出優勢學習管道
*尋求特殊教育資源及教材
（三）次發性腦神經語障
1.腦性痲痺
a.特質
*口腔功能不佳，影響構音
*發聲困難，影響音調、音量及清晰度
*片段式語言
*伴隨視覺、聽覺、注意力或行為等問題
b.治療原則
*肢體、視力、聽力、行為之訓練與復健
*多元化刺激
*溝通輔具的應用
2.失語症(Aphasia)
a.後天性
b.語言狀況與成人失語症類似
（四）其他
1. 癲癇性語障
2.不尋常之語言發展
3.退化性疾患：雷特症候群、兒童期崩解症等
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